Disnea

La disnea

La dificultad respiratoria o falta de aire se denomina disnea, etimológicamente ?mala respiración?, y engloba sensaciones que varían en intensidad. Puede ser una respiración difícil, forzada, jadeante, a veces acelerada y en otras ocasiones más lenta de lo habitual.
Dicha dificultad respiratoria puede estar ocasionada por diversas causas. Entre ellas las obstrucciones laringeas queimpiden la entrada de aire en los pulmones ocasionadas por cuerpos extraños en lalaringe, tumores en esa zona o un espasmo de la glotis; o una capacidad de respiración insuficiente como consecuencia de líquidos en el pulmón, pleuritis exudativa, empiema o hemotórax.
Algunas enfermedades también pueden provocar disnea es el caso de:
- Las enfermedades pulmonares agudas como el edema pulmonar, lapulmonía, la bronconeumoníaetc.
- Las enfermedades pulmonares crónicas como el enfisema pulmonar o la tuberculosis crónica.
- Las enfermedades cardiovasculares que pueden provocar una disnea de origen circulatorio. Es el caso de la miocarditis, la pericarditis o los defectos de las válvulas cardiacas.
La explicación a la disnea es siempre la misma y es que supone una oxigenación insuficientede lasangre venosa a nivel de los alvéolos pulmonares e insuficiente eliminación de anhídrido carbónico, pero según donde sea la dificultad de la respiración, se distingue entre disnea inspiratoria como por ejemplo obstrucciones respiratorias o disnea espiratoria como el asma bronquial.
Según las circunstancias que rodean a su aparición encontramos los siguientes tipos:
- Disnea de esfuerzo: comosu propio nombre indica aparece al realizar un pequeño, mediano o gran esfuerzo. En el caso cardiaco esta disnea es progresiva.
- Disnea de decúbito: puede alcanzar distintos grados de intensidad en función de nuestra posición. Si nos encontramos en una posición completamente horizontal o algo incorporados. Se alivia con la posición erecta.
- Disnea paroxística nocturna: aparece cuando elpaciente está dormido lo que obliga súbitamente y con agobio e inquietud al no recibir la cantidad suficiente de aire.
- Disnea de reposo: aparece en momentos en los que no se esta realizando ningún esfuerzo.
En cuanto a los síntomas, dependerán de lo que provoque la dificultad respiratoria, que es el primer síntoma, al que suele unirse una posible coloración azulada:
- Se produce también un silbidosuperior al respirar si la causa es asma.
- Se colapsa el pulmón si hablamos de un neumotórax que va acompañado de un dolor intenso.
- Si el caso es una obstrucción de la tráquea se puede producir una asfixia, neumonía y si no se despeja el conducto, la muerte.
- En el caso de las enfermedades cardiacas, suele haber un dolor de pecho y una insuficiencia respiratoria durante la noche.
-El enfisema puede ser una causa también que provoca una dificultad a la hora de expulsar el aire y por tanto de inspirar de nuevo.
Esta afección no es una enfermedad en sí, pero suele ser un síntoma de otra, por eso lo más adecuado es averiguar que la causa para poder tratarlo.

Tipos de disnea
Disnea fisiológica
Es la disnea que se produce durante algún esfuerzo o una emoción. La tolerancia alejercicio varía, con la temperatura y humedad de ambientes, la altura sobre el nivel del mar, el peso corporal y el grado de entrenamiento.

Disnea de origen pulmonar
Se divide en dos:
Disnea de causa pulmonar. Puede ser restrictiva u obstructiva. La disnea de origen restrictivo se produce porque el tórax no puede expandirse lo suficiente debido a una lesión o pérdida de la elasticidad pulmonar, auna deformidad de la pared torácica o bien a un engrosamiento de la pleura. Esto hace que el volumen de aire que entra a los pulmones sea inferior al normal. Las personas que tienen una disnea de origen restrictivo, suelen sentirse bien durante el reposo, pero sienten ahogo cuando realizan alguna actividad, porque sus pulmones no se expanden lo suficiente para conseguir el volumen de aire...