DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS
Definición
Son dispositivos que se insertan en la cavidad uterina.
Tipos
• Liberadores de cobre:
- T de cobre 380 A, Nova T y Multiload 375 con duración de 10 años
-T CU 200 CON DURACION DE6 AÑOS
• Liberadores de progestina (No disponibles en el país )
• Inertes
- Asa de Lippes: en proceso de eliminación (No se recomienda insertar)
MECANISMO DE ACCION• Efectos cititóxicos contra los espermatozoides (mecanismo principal para los liberadores de cobre )
• Alteración del moco cervical (mecanismo principal para los liberadores de progestina )
•Proceso inflamatorio endometrial
• Aumento de la motilidad de las trompas de Falopio
CARACTERISTICAS
• Eficacia elevada e inmediata.
• No interfiere con el coito.
• Retorno inmediato a la fecundidadal retirarse
• No interfiere con la lactancia.
• Bajo costo.
TASA DE FALLA
• De 0.6 a 0.8 embarazos por cada 100 mujeres, utilizando el método durante el primer año
• La tasa de expulsiónespontanea varia de dos a ocho por cada 100 mujeres/ año, situación que ocurre con más frecuencia durante en los tres primeros meses de uso.
CONDICIONES QUE REQUIEREN PRECAUCION
Trastornos vasculares(problemas tromboembolicos. Ataque cardiaco o derrame cerebral) actuales o pasados, debe advertírsele que el riesgo complicaciones serias podrías aumentar si utiliza un régimen estrogenico de altadosis.
MODO DE USO
• Excluya la posibilidad de embarazo, determinando de la fecha de la última menstruación.
• Determine la fecha y la hora del contacto coital sin protección, para determinar si lausuaria esta dentro del tiempo requerido para la aplicación de la PAE: 72 horas.
• Prescripción de la PAE.
Anticonceptivos orales combinados: deben tomarse dentro de las 72 horas siguientes a laexposición (coito sin protección), 4AOC que contengan de 30 a 35mg de EE por vía oral, seguidos por 4 a las 12horas (total = 8 píldoras). Como alternativa tomarse 2 AOC que contengan 50mg de EE por vía...
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