Disstres Respiratorio

Concepto:
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal, también conocido como membrana hialina, es una complicación respiratoria de bebés prematuros,debido ala inmadurez hay aunsencia delsurfactante o agente tensioactivo,lo que ocasiona microatelacsias alveolares y cortocircuitos intrapulmonares multiples,lo que produce una incapidad para captar oxigeno y eliminar CO2.
Etiología
Es causadacuando no existe en los pulmones, cantidad suficiente de una sustancia llamada surfactante. Esta sustancia, producida por las células en las vías respiratorias, consiste en fosfolípidos y proteínas.Su producción comienza en el feto entre las semanas 24 y 28 de embarazo, y se puede detectar en el líquido amniótico entre las semanas 28 y 32. Alrededor de las 35 semanas de gestación, la mayoría delos bebés ya tienen una cantidad apropiada de surfactante
Fisiopatología
Los pulmones muestran una deficiencia en la producción de surfactante, líquido que permite a los alvéolos permanecer abiertosdurante la ventilación pulmonar. El surfactante es un complejo de lípidos, proteínas y glicoproteínas, producido por los neumocitos tipo II (células pulmonares especializadas, también conocidas comocélulas tipo II). El surfactante se almacena celularmente en los cuerpos laminares, para luego ser liberado en el espacio interalveolar, donde reduce la tensión superficial y así evita el colapso delos alvéolos durante la exhalación





Signos y síntomas
Los signos y síntomas aparecen al nacimiento o poco tiempo después incluyen:

• polipnea
• quejido,
• disociacióntoraco-abdominal,
• aleteo nasal,
• tiraje inter- costal
• retracción supra esternal
• cianosis central.

Los grandes prematuros inicialmente pueden presentar episodios de apnea que precisen unaintervención inmediata.


Método diagnostico
• Radiología:
El diagnóstico de enfermedad de membrana hialina se confirma por radiografía de tórax la que típicamente muestra una disminución del volumen...