Distocias En El Embarazo Adolescente

DISTOCIAS EN EL EMBARAZO ADOLESCENTE

Introducción.
El embarazo en la adolescencia constituye una grave y preocupante amenaza para la joven pareja, el fruto de la concepción y para la sociedad desde todos los ángulos posibles. La adolescencia es una etapa de crisis en la vida del ser humano. Constituye de por sí un eslabón débil en una cadena sobre la cual hay que actuar para poder garantizaruna futura vida adulta con buen equilibrio biopsicosocial.
Desafortunadamente, hoy en día, gran cantidad de chicas adolescentes salen embarazadas, a que no referimos con esto que ya desde los 12 años hay niñas embarazadas, esto se debe a la falta de comunicación y confianza que existe entre padres e hijos; ¿Por qué solo nos referimos a la comunicación y a la confianza?, pues la INFORMACION yanos la van dando desde 4to. O 5to. De primaria y estamos bombardeados de tal información que no sabemos manejarla de una manera responsable.
El objetivo de este trabajo es identificar las complicaciones más frecuentes asociadas al embarazo en adolescentes.

Distocias más Frecuentes en el Embarazo Adolescente.
Distocia. ¿Qué es?
* Desviación de las diferentes fases del trabajo de partonormal.
* Una de las condiciones para que ocurra un trabajo de parto normal es por la acción de las contracciones uterinas, las cuales, durante el embarazo preparan el segmento uterino inferior y maduran el cuello uterino, y durante el trabajo de parto producen el descenso de la presentación y la dilatación cervical. La contracción uterina normal debe llenar una serie de requisitos como tener untono, frecuencia, intensidad y duración normal, pero lo más importante es que debe ser coordinada, es decir, que se debe iniciar en el fondo uterino y difundirse hacia la parte inferior del útero, de manera que produzca el descenso de la presentación.
Las anomalías de la contracción uterina se diagnostican sobre la base de la detección de las alteraciones del tono, frecuencia, intensidad, duración ycoordinación de la actividad contráctil; sin embargo, esta diferenciación es más que todo con fines didácticos porque lo más frecuente es que se produzca una alteración combinada y el diagnóstico diferencial sea muy difícil. No existe una causa única de distocia, por lo general existe una combinación de factores maternos, fetales y funcionales.
El diagnóstico clínico se hace mediante laevolución de la dilatación cervical y del descenso de la presentación en función del tiempo. El diagnóstico es más preciso cuando a lo anterior se le añade la tocodinamometría externa, que es menos precisa que la interna, pero esta última sólo se realiza con fines de investigación.
El tratamiento adecuado de las distocias permite disminuir la morbimortalidad materna y fetal, al hacer que el parto ocurraen el tiempo esperado. El otro factor indispensable para que ocurra el parto, es el esfuerzo voluntario de pujar ejercido por la madre en la etapa culminante de la expulsión. Son muchos los factores que ocasionan alteraciones de esta fuerza, pero el más importante es la educación y la práctica de este momento durante la gestación.

Primer trimestre.
1. Trastornos digestivos.
* Sonalteraciones predominantemente del funcionamiento gastrointestinal que se producen en ausencia de una lesión o de daño estructural.
* En 1/3 de las gestantes adolescentes se presentan vómitos, proporción bastante semejante a la población de adultas. En algunas circunstancias pueden colaborar otros factores como la gestación no deseada. Un trabajo nigeriano al respecto informa que los vómitos seocurrieron en el 83,3% de controladas y el 86% de no controladas.
2. Metrorragias.
* La metrorragia es toda pérdida de sangre que tiene la mujer por sus genitales externos, y que tiene su origen en el útero como consecuencia de un proceso anormal.
Esta se clasifica en orgánica y disfuncionales.
Orgánica: son aquellas que se producen por una alteración en el organismo.
Disfuncional. Toda...