Distocias Mecanicas

OBSTETRICIA
OBSTETRICIA
‐Tema 31‐

DISTOCIAS
DISTOCIAS
MECÁNICAS
MECÁNICAS

DISTOCIA MECÁNICA
DISTOCIAS DEL CANAL (ÓSEO O BLANDO) Y DEL
OBJETO
OBJETO DEL PARTO.
PARTO
RARA VEZ SONPURAS SIENDO MÁS
FRECUENTES LAS MIXTAS COMPLEJAS
FRECUENTES LAS MIXTAS O COMPLEJAS.

DISTOCIA ÓSEA
DISTOCIA ÓSEA
DISTOCIAS DEL ESTRECHO SUPERIOR:
DESPROPORCIÓN PELVI
DESPROPORCIÓN PELVI‐FETAL.DISTOCIAS DEL ESTRECHO MEDIO: DIFICULTAD
DEL DESCENSO ROTACIÓN INTERNA
DEL DESCENSO Y ROTACIÓN INTERNA.
DISTOCIAS DEL ESTRECHO INFERIOR:
DIFICULTAD EXPULSIÓN DE LA CABEZA.

VARIANTESCONSTITUCIONALES DE LA
VARIANTES CONSTITUCIONALES DE LA
PELVIS FEMENINA

GINECOIDE

ANDROIDE

ANTROPOIDE

PLATIPELOIDE

VARIANTES CONSTITUCIONALES DE LA
VARIANTES CONSTITUCIONALES DE LA
PELVISFEMENINA
PELVIS FEMENINA
DIÁMETRO MÁXIMO

TUBEROSIDADES
ISQUIÁTICAS

ESPINAS CIÁTICAS

GINECOIDE

Transverso

Anchas

Poco prominentes

ANDROIDE

Transverso

Estrechas

ProminentesANTROPOIDE

Anteroposterior

Anchas

Poco prominentes

PLATIPELOIDE

Transverso(↓ anteroposterior) Anchas

Poco prominentes

OTRAS ANOMALÍAS PÉLVICAS EN EL LÍMITE DE
LA NORMALIDAD:LA NORMALIDAD:
• Pelvis uniformemente estrechada (pelvis
juxta minor)
• Pelvis de Kirchoff o pelvis larga: Puede
producirse por dos mecanismos:
producirse por dos mecanismos:
‐Asimilación dela última vértebra lumbar.
‐Rectificación del sacro.

PATOLOGÍA MORFOLÓGICA DE LA PELVIS
PATOLOGÍA MORFOLÓGICA DE LA PELVIS
‐Congénita y adquirida (carencial, traumática, secundaria)‐

PELVISOBLICUA.

GRANDES DEFORMIDADES PÉLVICAS.
TUMORES OSTEOCONDRALES DE LA PELVIS.

DESPROPORCIÓN PELVI
DESPROPORCIÓN PELVI‐FETAL

DESPROPORCIÓN PELVI
DESPROPORCIÓN PELVI‐FETAL
‐Adaptaciónmaterna‐
materna
• ENSANCHAMIENTO ARTICULACIONES
PÉLVICAS.
• CONTRACCIÓN UTERINA.
UTERINA

DESPROPORCIÓN PELVI‐FETAL
‐Adaptación fetal‐
fetal
• VARIACIÓN ACTITUD : Flexión máxima (posición...