Distocias

DISTOCIAS
Que significa parto laborioso, difícil y doloroso. Estas distocias son alteraciones o disturbios que se presentan en:
_ La contractilidad uterina:
_ el canal pelvigenital (óseo y de laspartes blandas);
_ el feto y sus anexos
DISTOCIAS DE LA CONTRACTILIDAD UTERINA
Los disturbios de la contractilidad uterina o de la fuerza impulsora del útero para producir el pasaje del feto porel canal pelvigenital del parto.
DISTOCIAS POR DISMINUCIÓN DE LA CONTRACTILIDAS CON TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE CONSERVADO
Se debe a una hipofunción del útero que se traduce por disminución de laintensidad y de la duración de las contracciones (hiposistolia), las que además se hacen espaciadas (bradisistolia)
Si es consecutiva a un período de contracción normal o exagerada, se considerasecundaria.
Hipodinamia primitiva
a) Funcionales: por inhibición psicógena ( temor, angustia) a través de un aumento de la secreción de adrenalina, por inhibición refleja los órganos vecinos.
b)Mecánicas:; por falta de formación de la bolsa de las aguas; por falta de apoyo de la presentación fetal sobre el cuello uterino; por desarrollo insuficiente del músculo uterino ( hipoplasia) por procesosregresivos o degenerativos del miometrio ; sobredistensión uterina
Sistematologia y diagnostico
La intensidad por debajo de los 20 mm Hg, con una frecuencia normal, o la intensidad puede ser normal yencontrase disminuida la frecuencia con menos de dos contracciones en 10 minutos. El tono uterino pude ser normal ( 8 a 12 mm Hg) o algo menor.
La palpación comprueba que el utero es fláccido y queal contraerse apenas se endurece. La duración clínica de la contracción es de alrededor de 15 a 20 segundos, y los intervalos son prolongados de 5 a 10 minutos. La prueba de irritabilidad manualexterna es negativa.
También se puede comprobar la débil actividad uterina cuando se realiza un tacto por via vaginal.
La dilatación cervical en función del tiempo, si no se ha detenido, progresa...