Distribucion de caries, gingivitis y malaoclusion en escolares de santo domingo, republica dominicana

DISTRIBUCION DE CARIES, GINGIVITIS Y MALAOCLUSION EN ESCOLARES DE SANTO DOMINGO, REPUBLICA DOMINICANA*
DRES.

F. GARCIA

GODOY

Y

M. HERNANDEZ

DE FRANCO Santo

Director del Sewicio Dental y Dentista respectivamente, rlel Centro Sanitario, Domingo, Repziblica Dominicana

Con el propósito de conocer la distribución de caries, gingivitis y malaoclusión, por edad, en un grupo deniños de 6 a 14 años de edad y de ambossexos,pertenecientes a una escuelapública de un sector de escasos recursos económicos de la ciudad de Santo Domingo, examinamos con espejo de boca, explorador dental y luz natural, 505 escolares: 235 niños y 270 niñas. Para el examen se utilizó el índice CPO (dientes cariados, perdidos y obturados), propuesto por Klein, Palmer y Iinutson (1) para estudiosepidemiológicos de caries, y en la recopilación del material adoptamos la ficha epidemiológica utilizada por Frankel y Chaves (2), en 1956, en niños brasileños. De los 505 niños examinados, un 99,81% tenían una 0 más caries, lo cual resulta alarmante en comparación con los estudios de la misma índole, hechos por uno de nosotros en 1948 (X), que mostraron que, por cada 1.000 niños examinados, 95,4 % teníanuna 0 más caries. Los cuadros Nos. 1-3 presentan la distribución de las caries CPO en los 505 niños. Como dato interesante, sólo se encontraron en el grupo 16 obturaciones, 15 en el sexo femenino y una en el masculino, lo que muestra claramrnt,e la falta de un servicio asistencial para eI grupo de niños examinados y la urgente necesidad de un programa de odontología escolar que rcsuelva, aunques610 sea en parte, el problema odontológico. La Fig. 1 representa el número de dientes cariados entre niños de distintas edades. Por otra parte, hubo en los 505 niños examinados 348 casos de gingivitis (69 %) de distintos tipos. Usamos para el diagnóstico el índice PMA (encía papilar, mar* Manuscrito recil)ido en julio de 1961.

ginal y adherida) propuesto por Schonr y Massler (4), y Massler,Cohen y Schour (5) para estudios epidemiológicos de las enfermedades de las encías. Por gingivit’s se i entendió toda inflamaci6n de las encías (6). Con anterioridad, en un estudio de 729 niños dominicanos examinados cn el dispensario dental de Santo Domingo (7) se encontró que un 9% de cllos presentaban gingivitis (PMA). Silié Gat6n (8), siguiendo un método diferente (dicloro-indofenolRoche)reportó, en 19.54, una prevalencia de gingivitis entre un grupo de niños rscolares de Santo Domingo dc un 87 %. Wilkins (9) encontró un 71%. entre niños escoceses y Massler y colaboradores (10) un 74 % de casos de gingivitis entre escolares de los suburbios de Chicago, datos que mencionamos para fines comparativos. En cuanto a malaoclusión, los informes recientes, basadosen observacioneswidadosas y enestadísticas, indican que en la mayoría de los casos de la dentición permanente, se debe a descuido de las caries de los dientes de leche o caducos (ll). Teniendo presente la alta prevalencia de caries encontrada entre los 50.5 niños examinados, tratamos de conocer la prevalencia de la malaoclusión; además, es sabido que ésta aparece ron frecuencia entre niños y adultos (12-16). Sin embargo, en losniños cstudiados, sólo 170 tenían malaoclusión (34 ol,). Para su diagnóstico, seguimos la rlasificación dc Angle (17). El cuadro 30. 4 reprrsenta la distribución de la malaoclusión y dc la gingivitis entre los 505 escolares examinados. lu’assler y Frankcl (15) informaron qlle l un 78 % dc los niños del Estado de Illinois tenían malaoclusión. Para su diagnóstico utilizaron el número de dientes enmalao-

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Octubre 19621

CARIES,

GINGIVITIS

Y

MALAOCLUSION

EN

ESCOLARES

DOMINICANOS

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CUADRO No. l.-Nzkmero total de dientes CPO en 235 escolares masculinos de 6 a 14 años de edad. Santo Domingo, RepGblica Dominicana. Edad en ûña No. C P 0 CPO

CUADRO No. Ll.-Prevalencia de gingivitis y malaoclusión en 505 niños escolares de 6 a 14 años de edad y de ambos...