diurecide
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Publicado: 20 de noviembre de 2014
Solución Lusa.jpg
Diurético osmótico
COMPOSICIÓN
Manitol 200 g, agua destilada, c.s.p. 1000 ml.
FARMACOLOGÍA: DIURECIDE es un diurético osmótico, eleva la osmolalidad del plasma sanguíneo, ocasionando un aumento del flujo de agua desde los tejidos, incluyendo el líquido cerebral y el LCR, hacia el líquido intestinal y el plasma. Como resultado se pueden reducir eledema cerebral, la presión intracraneal elevada y el volumen y la presión del líquido cefalorraquídeo.
INDICACIONES
Tratamiento del edema: DIURECIDE está indicado como coadyuvante de otras medidas como la reposición de líquidos para evitar necrosis tubular aguda o para tratar oliguria, en la insuficiencia renal aguda debido a varias causas y para el alivio sintomático del edema.
Edemacerebral: DIURECIDE AL 20% reduce la masa cerebral y la presión intracraneal.
Hipertensión ocular: DIURECIDE AL 20% está indicado para reducir la presión intraocular elevada después que otros métodos hayan fallado o en la preparación de cirugía intraocular.
Toxicidad no específica: DIURECIDE está indicado para promover la excreción urinaria y prevenir el daño renal debido a sustancias tóxicas(p. ej., salicilatos, barbitúricos, bromuros y litio).
Hemólisis: DIURECIDE solución al 20% está indicado como solución para irrigación para evitar la hemólisis y la acumulación de hemoglobina durante la resección prostática transuretral.
DOSIFICACIÓN
Dosis usual para adultos:
• Diurético: Infusión intravenosa, 50 a 100 gramos de una solución, administrada en razón de mantener un flujourinario mínimo de 30 a 50 ml por hora.
• Edema cerebral o presión intracraneal elevada o glaucoma: Infusión intravenosa, 0,25 a 2 gramos por kg de peso corporal de una solución de 15-25% administrada sobre un período o de treinta a sesenta minutos.
Nota: En pacientes pequeños o debilitados, una dosis de 500 mg por kg de peso corporal puede ser suficiente.
• Toxicidad no específica:Infusión intravenosa, 50 a 200 gramos de una solución de 5 al 25%, administrada en razón de mantener un flujo urinario de 100 a 500 ml por hora.
• Antihemolítico: Manitol puede ser usado al 2,5% como solución irrigadora durante la recepción prostática uretral u otros procedimientos quirúrgicos transuretrales.
• Límites usuales prescritos para adultos: Hasta 6 gramos por kg de peso corporal porveinticuatro horas.
Dosis usual pediátrica:
• Diurético: Infusión intravenosa, 0,25 a 2 gramos por kg de peso o 60 gramos por metro cuadrado de superficie corporal de una solución al 15 a 20%, administrado durante un período de dos a seis horas.
• Edema cerebral, presión intracraneal, elevada o glaucoma: nfusión intravenosa, 1 a 2 gramos por kg de peso corporal o 30 a 60 gramos por metrocuadrado de superficie corporal de una solución 15 a 20%, administrada durante un período de 30 a 60 minutos.
Nota: En pacientes pequeños o debilitados, una dosis de 500 mg por kg de peso corporal puede ser suficiente.
• Toxicidad no específica: Hasta 2 gramos por kg de peso corporal o 60 gramos por metro cuadrado de superficie corporal de una solución del 5 al 10%.
CONTRAINDICACIONESExcepto bajo circunstancias especiales, esta medicación no debe ser usada cuando existan los siguientes problemas médicos: Anuria, necrosis tubular aguda. Sangrado intracraneal activo, excepto durante la craneotomía. Congestión pulmonar severa o edema pulmonar.
Riesgos-beneficios que puedan ser considerados cuando existan los siguientes problemas médicos: Disfunción cardiopulmonar significativa,hiperpotasemia o hiponatremia, hipovolemia, disfunción renal significativa, sensibilidad al manitol.
REACCIONES ADVERSAS
El más serio efecto adverso del manitol es el desbalance de líquidos y electrólitos. La administración rápida de grandes dosis puede incluir la acumulación de manitol, sobreexpansión de fluido extracelular, diluir hiponatremia e hiperpotasemia ocasional, sobrecarga...
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