DIURETICOS TIAZIDAS Y F RMACOS AFINES





CÁTEDRA DE FARMACOLOGÍA II
TEMA DE EXPOSICIÓN:
Diuréticos.
DOCENTE:
Dr. Wilson Vaca.
ESTUDIANTES:
María José Coronel.
María Belén Espinoza.
Erick Fabre.
Carlos Pachucho.
Ciclo:
4° “A1”
SEMESTRE B 2014
ÍNDICE:
ÍNDICE……………………………………………………………………………………………………… 1-2
DIURÉTICOS……………………………………………………………………………………………… 3-20
Generalidades de los diuréticos………………………………………………………………. 3Clasificación de los diuréticos…………………………………………………………………… 3
Función renal en la enfermedad………………………………………………………………. 4
Estados edematosos…………………………………………………………………………... 4
Estados no edematosos…………………………………………………………………………... 5
INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA………………………………………. 6-7
Farmacocinética………………………………………………………………………………………….. 6
Mecanismo de acción………………………………………………………………………………….. 6Indicaciones terapéuticas……………………………………………………………………………. 6
Efectos adversos……………………………………………………………………………………….… 7
Contraindicaciones……………………………………………………………………………………… 7
Interacciones medicamentosas…………………………………………………………………… 7
TIAZIDAS Y FÁRMACO AFINES……………………………………………………………… 8- 11
Concepto……………………………………………………………………………………………………… 8
Origen………………………………………………………………………………………………………….. 8
Estructuraquímica y farmacocinética…………………………………………………………… 8
Farmacodinamia…………………………………………………………………………………………… 8
Indicaciones terapéuticas……………………………………………………………………………… 9
Posología………………………………………………………………………………………………………. 9
Efectos adversos…………………………………………………………………………………………… 10
Contraindicaciones………………………………………………………………………………………… 10
Fármacos análogos a las tiazidas…………………………………………………………………… 11DIURÉTICOS DE ASA……………………………………………………………………………….12-14
Aspecto químico…………………………………………………………………………………………… 12
Farmacocinética……………………………………………………………………………………………. 12
Farmacodinamia…………………………………………………………………………………………… 12
Resultado del mecanismo de acción……………………………………………………………12
Indicaciones terapéuticas……………………………………………………………………………… 13
Contraindicaciones……………………………………………………………………………………….. 13
Efectosadversos……………………………………………………………………………………………. 14
Interacciones medicamentosas……………………………………………………………………… 14
DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO……………………………………………… 15-20
Concepto………………………………………………………………………………………………………. 15
Estructura química………………………………………………………………………………………… 15
Clasificación………………………………………………………………………………………………….. 16
Farmacocinética……………………………………………………………………………………………. 16Farmacodinamia…………………………………………………………………………………………… 17
Indicaciones terapéuticas……………………………………………………………………………… 17
Efectos adversos…………………………………………………………………………………………… 18
Contraindicaciones……………………………………………………………………………………….. 19
Interacciones medicamentosas……………………………………………………………………… 20
BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………………………………… 21


DIURÉTICOS:
GENERALIDADES:
Aumentan el flujo urinario.

Inhiben lostransportadores iónicos renales.

Disminuyen la reabsorción Na.

Los iones penetran en la orina con agua  para conservar el equilibrio osmótico.

Aumentan el volumen de la orina y cambia pH.

Sus usos clínicos se relacionan con: edema, hipertensión, insuficiencia cardiaca, etc.

Reducen la volemia y por ende la presión arterial.


CLASIFICACIÓN:
Absorción de agua menor a 2%.
Tiazidas.
Ahorradores deK.
Absorción mayor al 20%.
Diuréticos de asa.
Diuréticos osmóticos.

Antagonistas de la aldosterona.

Inhibidor de la anhidrasa carbónica.


FUNCIÓN RENAL EN LA ENFERMEDAD
Estados Edematosos:
1. Insuficiencia cardiaca
El corazón no puede mantener un gasto cardiaco adecuado.
El riñón responde como si fuera hipovolemia.
El riñón retiene más sal y agua para aumentar la volemia.
El corazón enfermo noaumenta su eficacia.
Aparecen edemas.
Habitualmente se utilizan diuréticos de asa.
2. Ascitis hepática
Aumento de la presión portal.
En la cirrosis que obstruido el flujo sanguíneo portal.
Hiperaldosterismo secundario.
La aldosterona elevada promueve la retención de Na y agua. Se utiliza ahorradores de K+.
3. síndrome nefrótico
Daño en las membranas glomerulares  escapan proteínas  reduce...