diureticos


Diuréticos

Mecanismo de Acción
RAMS
Interacciones de relevancia odontología
De Asa
Furosemida
Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama descendente delasa de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.
Aumenta niveles hemáticos de urea y creatinina y niveles séricos de colesterol, triglicéridos y ác. úrico. Disminuye tolerancia a la glucosa.Reducción de presión arterial, a veces pronunciada. Alteraciones electrolíticas (aumenta excreción de Na, Cl, K, Ca y Mg). Hipovolemia y deshidratación; hemoconcentración.
Al interactuar con AINESdisminuye el efecto diurético asa por inhibición de la síntesis renal de prostaglandinas,por lo que se debe separar la administración por lo menos dos horas.

Bumetanida
Bloquea el sistema detransporte Na + K + Cl - en la rama descendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K y Ca.
Hipopotasemia; cefalea; mialgia.
Al interactuar con AINES disminuye el efecto diurético asa porinhibición de la síntesis renal de prostaglandinas,por lo que se debe separar la administración por lo menos dos horas.
Tiazida y diuréticos relacionados
Hidroclorotiazida
Inhibe el sistema de transporteNa + Cl - en el túbulo distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na + y aumentando su excreción.
Hipopotasemia, depleción salina aguda, hiponatremia por dilución, alteraciones gastrointestinalesy del SNC, hipoacusia, manifestaciones alérgicas, hiperuricemia, hiperglucemia e hiperlipidemia, hipercalcemia, depleción de magnesio
Se potencian con los fármacos antihipertensivos, aumentando lasequedad bucal y los riesgos en cirugías dentales.
Inhibidores de la anhidrasa carbónica
Acetazolamida
Inhibición no competitiva pero reversible de la anhidrasa carbónica
Acidosis, hipopotasemia,somnolencia, parestesia, cansancio, molestias abdominales.
Reacciones de hipersensibilidad: fiebre, exantemas.
La depresión de la médula ósea es rara pero grave.
Potencia los efectos de los...