Diversas bacterias

CBTis 198

PROCESAR CULTIVOS BACTERIOLOGICOS

4N
Escherichia coli
CARACTERISTICAS
Es una bacteria más constantemente encontrada en las materias fecales del hombre y de muchas especies animales, su nicho ecológico natural es el intestino delgado y grueso, forma parte de la flora nativa intestinal y se encuentra en calidad de saprobio sin causar daño, por lo contrario, muchas cepas de E.coli producen substancias que son útiles al huésped, como son las colicinas que tienen efecto inhibitorio sobre otras cepas potencialmente patógenas, por lo tanto la colonización del intestino es benéfica para el huésped.
E. coli es un bacilo gramnegativo, aerobio y aerobio facultativo, perítrico, la mayoría forma fimbrias y pilis, muchas cepas forman una pequeña microcápsula, muy pocas formanuna macrocápsula y no forman esporas, mide de 2 a 3 micras.

ASPECTOS PATOGENICOS
Antígeno somático (Ag O)
Antígeno Flagelar (Ag H)
Antígeno capsular (Ag K)


PATOGENIA
E. coli coloniza tejidos extraintestinales produce procesos inflamatorias (similares a las de otras bacterias).
Se puede instalar en el intestino, vías respiratorias u otros órganos, cuando hay perforación intestinal, sonlas responsables del la peritonitis consecutiva a esta perforación.
Las infecciones urinarias son producidas en un 70%; puede ser el agente etiológico de enteritis y enterocolitis.

ESPECIES DE IMPORTANCIA CLINICA
E. coli Enterotoxigénicas.
Produce dos toxinas: Una termolábil y otra termoestable TTL y TTE, la producción de estas se controla por un plásmido que puede transmitirse a otras que nolo poseen.

E. coli Enteroinvasivas
Tiene la capacidad de colonizar el epitelio de la mucosa, producir necrosis focal y lesiones sangrantes que se manifiestan por materias fecales de color obscuro.


E. coli Enteropátogena
Se considera aquella que puede producir toxinas y a la vez colonizar el epitelio de la mucosa, es decir que tiene doble mecanismo de daño.
E. coli Enteroadhesiva.
Sepegan a las células por cilios y por las adhesinas proteicas de la pared de la bacteria dando lugar a necrosis y sangrado, la cual se manifiesta por diarrea sanguinolenta.
ENFERMEDADES
SINTOMATOLOGIA
Enteropatógenicas
Fiebre no muy elevada
Dolor abdominal
Diarrea secretora
Deshidratación
Desequilibro hidroelectrolítico
Enteroinvasivas
Fiebre alrededor de 38.5°C
Dolor abdominal
VomitoDiarrea moderada en cantidad
Heces oscuras
Diarrea con moco, sangre
Enteropatógena
Brotes intrahospitalarios
Diarrea moderada
Enteroadhesiva
Diarrea sanguinolenta

DIAGNOSTICO
1. Medio de cultivo:
- Simples
- Diferenciadores
- Selectivo
- Enriquecido

2. En caso de investigar una E. coli causante de diarrea se puede hacer una prueba de aglutinación con sueros específicos perodebe considerarse que algunas cepas de E. coli
TRATAMIENTO
En caso de diarrea por E. coli, solo se debe indicar tratamiento sintomático, el padecimiento es autolimitante, algunos autores consideran que está contraindicado el tratamiento con antimicrobianos, en caso de infecciones extraintestinal, se debe indicar los aminoglucósidos, cloranfenicol, tetraciclinas, sulfametoxazol-trimetoprim.Shigella
CARACTERISTICAS
El bacilo fue cultivado por primera vez por Chantemesse y Widal en 1888, posteriormente fue estudiada por Shiga en 1898, quien relaciono la patología del bacilo. En 1900 Flexner, Boyd y Sonne reportaron el aislamiento de bacilos productores del padecimiento.
Es un bacilo gramnegativo, inmóvil y formador de colonias.
ASPECTOS ANTIGENICOS
Se han identificado tres formas enlas que producen daño:
Endotoxina. Se encuentra en la pared de las bacterias, es un lipopolisacárido que produce necrosis focal del sitio que esta localizando la bacteria.
La invisibilidad. Solo se observa en las cepas virulentas y parece estar codificada con su genoma en un plásmido, cuando falta esta gen, la bacteria es incapaz de colonizar el epitelio de la mucosa
Una exotoxina (Toxina de...