Diverticulitis

DIVERTICULITIS

PRESENTADO POR:

MOJICA, VERÓNICA

14 DE SEPTIEMBRE DE 2009
INDICE

1. Descripción del caso………………………………………………………..…….3
2. Diagnósticos médicos…………………………………………………………….5
➢ Diverticulitis aguda……………………………………………………….5
• Aspectos anatómicos y fisiopatológicos…………………………..5
• Patología…………………………………………………………..5
•Tratamiento médico……………………………………………….6
• Tratamiento operatorio……………………………………………7
➢ Diabetes mellitus tipo II…………………………………………….……8
• Diabetes mellitus………………………………………………….8
• Diabetes mellitus tipo II…………………………………….…….8
3. Listas de diagnostico de enfermería……………………………………….……9
4. Plan de cuidados de enfermería…………………………………………….….10➢ Diagnósticos de enfermería
• Explicación científica
• Objetivos
• Evaluación
5. Fichas farmacológicas………………………………………………………..….20
➢ Glibenclamida…………………………………………………………....20
➢ Metamucil………………………………………………………………...22
6. Análisis de laboratorio…………………………………………………………..24
➢ Químicasanguínea…………………………………………………….....24
➢ Colonoscopia……………………………………………………………..25
7. Reflexiones finales…………………………………………………………….....26
8. Aspectos educativos para el egreso……………………………………………..27
➢ En el caso de la diverticulitis……………………………………………..27
➢ Este en el caso de la diabetes…………………………………………….27
9. Bibliografía……………………………………………………………………...29
DESCRIBCIÓN DEL CASO

Es una paciente femenina con iníciales E.C.T de 69años de edad. De nacionalidad panameña, procedente del Distrito de Panamá corregimiento del Chorrillo comunidad de Barraza. Actualmente profesa la religión católica, es desempleada, no posee seguro social y vive sola.
Ingresa al Hospital Santo Tomas el día 15 de septiembre de 2009 por el servicio de urgencias, con un cuadro clínico de dolor abdominal en la fosa lumbar izquierda, hecesduras con sangrado rojo brillante que ha venido presentando desde hace 4 días, niega haber tenido fiebres; por lo que ese mismo día es admitida a la sala de medicina de mujeres del 5to piso con un DIAGNOSTICO MÉDICO DE DIVERTICULITIS AGUDA.
El día 16 septiembre de 2009 se le realizaron 2 exámenes un Rx de tórax y un EKG los que salieron normales. El día 17 de septiembre de 2009 se le realizauna colonoscopia que es una exploración directa que permite la visualización de todo el intestino grueso. Confirmando el diagnostico médico.
La señora E.C.T refiere que sufre de la enfermedad diverticular del colon desde hace 10 años y que se encuentra en su quinta hospitalización por sangrado digestivo bajo. Además informa que sufre de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 2 años y que se lacontrola en consulta externa con Glibenclamida que es un hipoglucemiante. Ha sido operada de Cesárea en 3 ocasiones, hace 20 años dejo de fumar cigarrillo, no consume bebidas alcohólicas, tiene familiares diabéticos y cardiópatas.
La señora E.C.T manifiesta que tiene un amplio conocimiento de su enfermedad y a todo procedimiento que se le realiza.
Al realizarle el examen físico eldía 21 de septiembre de 2009 presentaba un Glasgow 15/15, muy comunicativa y alerta, su piel se encontraba reseca y escamosa, pupilas de 2 mm normoreactivas a la luz anisocóricas, oídos con secreciones resecas, además presentaba déficit auditivo, nariz reseca y sin secreciones, boca: mucosa oral deshidratada, labios resecos, ruidos cardiacos rítmicos, campos pulmonares con buena entrada y salida deaire, abdomen blando y depresible en su región lumbar izquierda presentaba dolor a la palpación profunda valorado en la escala del EVA en 4, en cuanto a su actividad física presentaba buena tolerancia a la actividad y en su aspecto emocional se encontraba muy temerosa porque sentía que si decía algo que comprometiera su salud se podría quedar más tiempo...