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INSTRUCTIVO
ESTRATEGIA IAMI
PASO 4

CODIGO: INS-SM-13
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1. OBJETIVO
Garantizar la atención del trabajo de parto y el parto en Clinica la Estancia ,con calidad
y calidez dentro de un ambiente de respeto, favoreciendo el contacto piel a piel al nacer
y el inicio de la lactancia materna en la primera hora de vida.
2. ALCANCE.
Dirigida a los Colaboradoresasistenciales y administrativos de Clínica La Estancia y
las maternas que solicitan ser atendidas en la Institución y sus acompañantes.
3. DEFINICION.
3.1 HUMANIZACION DEL PARTO:
La ley del Parto Humanizado de 1985 surge a partir de una reunión convocada por la
OMS en Brasil y lucha porque "el nacimiento no es una enfermedad”. En ese momento
se inició el proceso de transformación del modelo deatención de los partos en
instituciones sanitarias.
3.2 PROTOCOLO DE ATENCIÓN DEL PARTO:
Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones, para atención de las
mujeres gestantes en los procesos fisiológicos y dinámicos del trabajo de parto,
expulsión del producto de la concepción (feto), alumbramiento y puerperio inmediato.
3.3 PROTOCOLO PARA LA PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓNPERINATAL DEL
VIH DURANTE EL PARTO:
La transmisión materna infantil (TMI) del VIH es el paso del Virus de Inmunodeficiencia
Humana de una mujer embarazada a su hijo o hija lo que puede ocurrir durante el
embarazo, el parto y durante la lactancia materna.
ELABORO:
NOMBRE: NUBIA PALECHOR
CARGO: Enfermera
PROGRAMA : IAMI
FECHA: Junio 2014

REVISION:
NOMBRE: MACIEL CABRERA
CARGO: Coordinadorade
Calidad
FECHA: Junio 2014

APROBACION:
NOMBRE: DOCTOR DIEGO
ZAMBRANO
CARGO: Subgerencia medica
FECHA: Junio 2014.

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Atención del Recién Nacido
Los objetivos de la atención del RN son evitar que un niño no infectado adquiera el
VIH durante el período de trabajo de parto, atención delparto, especialmente en el
período inmediato y también reducir el riesgo de transmisión al personal de salud. Para
ello deben implementarse las siguientes medidas:
Manejo inmediato:
• Evitar monitoreo invasivo
• Aspiración orofaríngea suave con máquina de aspiración y lavado bucofaríngeo.
• Baño con abundante agua, jabón y enjuagar.
• Eliminar el agua previa coloración.
• Aseo de la pieldonde se colocará vitamina K.
Manejo mediato:
• Prohibir lactancia materna y alimentar con leche artificial.
• Vacuna BCG y Hepatitis B: debe ser administrada según esquema habitual. Sin
embargo, si el niño es evaluado precozmente con estudio inmunológico, es preferible
postergar la vacunación hasta realizar éste. Sólo vacunar con recuento de linfocitos
normales para la edad.
• Todos los RNde madres VIH (+) deben recibir terapia antiretroviral profiláctica.
3.4 LA HISTORIA CLÍNICA PERINATAL Y EL PARTOGRAMA:
La Historia Clínica Perinatal
Es un instrumento diseñado para ayudar en las decisiones relacionadas con el manejo
clínico individual de la mujer embarazada durante el control prenatal, la atención del
parto, el puerperio y el neonato y/o en el ingreso por aborto, incluyendoel período posaborto hasta el alta.
Cuando su contenido forma parte de una base de datos, se convierte en un
instrumento útil para la vigilancia clínica y epidemiológica de éstos eventos desde una
visión de Salud Pública.
El Partograma
Es una representación visual gráfica de los valores y eventos relacionados al curso del
trabajo de parto. Las mediciones relevantes que se incluyen en elpartograma pueden
incluir estadísticas como la dilatación cervical en el tiempo, la frecuencia cardíaca fetal
y los signos vitales de la madre. La vigilancia clínica de la evolución del trabajo de parto

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puede prevenir, detectar y manejar la aparición de complicaciones que pueden
desencadenar...