Dkfma
Páginas: 8 (1878 palabras)
Publicado: 6 de diciembre de 2012
SINONIMIA
Tinea versicolor, cromofitosis, tinea
flava,
dermatomicosis
furfurácea,
acrominia parasítica, mal de amores,
manchas hepáticas.
DEFINICIÓN Misosis superficiales causada por
Malassezia furfur. Afecta sobre todo
tronco y raices de extremidades; se caracteriza por manchas lenticulares asintomáticas de color rosado, marrón o hipocrómicas,cubiertas de escama fina
y de evolución crónica
El agente causal es Malassezia furfur, hongo lipofilo que forma parte del complejo P. ovale, P. orbiculare, M. furfur que ocasionan pitirosporosis. P. ovale se aisla en mas del 90% de la población; es un saprófito endógeno que forma parte de la flora normal de la piel. La reproducción exagerada del Pityrosporum ocasiona enfermedad.
ETIOPATOGENIASi aumenta la forma levaduriforme (P. ovale), se presenta dermatitis seborreica, y si se presenta formas micelianas (M. fufur), pitiriasis versicolor. El cultivo de estos hongos permite obtener P. Orbiculare. Por ello estas tres formas de hongo se han considerado como sinonimos, además de tener características morfológicas, antigénicas y experimentales similares. Se considera como hongodimorfo por comportarse como levadura en los cultivos y producir filamentos en forma parasitaria; esta última puede reproducirse invitro en células corneas o en medios especiales con ácido oleico y colesterol. 15
Localización Localizada, diseminada, eritrodermica.
Disposición Punteada, numular, en placas, tericular, folicular o seudo papular. Cromatismo Hipercrómica, hipocrómica postlesional,atrofica. Pityrosporum Puede causar enfermedad cutaea, folicular, lagrimal y sistémica; a este conjunto de afecciones se le conoce como pitirosporosis.
CLASIFICACION
PITIRIASIS VERSICOLOR
La descamación se manifiesta si se raspa INFANTIL la piel con una cureta o con la uña (signo de Besnier o del uñazo), pero pueden extenderse al abdomen, nalgas y a toda la extensión de las extremidades, enlactantes pueden observarse lesiones en la zona del pañal, en escolares en la cara.
PITIRIASIS VERSICOLOR
PITIRIASIS VERSICOLOR HIPERCROMIANTE
En sus inicios y en partes cubiertas la dermatosis se manifiesta por maqnchas de color rosado o marrón claro, después se hacen café oscuro, todas las manchas pueden tener la misma tonalidad o presentar diferentes coloraciones (versicolor: que cambiade color) estas últimas son más evidentes en personas de piel morena o que acostumbran el bronceado.
En tronco
En axilas
PITIRIASIS VERSICOLOR
El periodo de incubación es de 15 días. Las lesiones dermatológicas tienen distribución centrípeta, afectan preferentemente las partes anterior y posterior del torax, las raices de las extremidades y el cuello. Las caracterízan manchaslenticulares de 2 a 4 milímetros o 1 a 2 centímetros de ACROMIANTE diametro cubiertas de escama fina (Pityron, furfur = salvado).
DIAGNOSTICO
CON LUZ DE WOOD
Las lesiones presentan fluorecencia de color oro o amarillo verdoso.
EXAMEN DIRECTO
HIDROXIDO DE POTASIO
Se efectúa con hidróxido de potasio o cinta adhesiva transparente (“Scotch tape test”). Se encuentran cúmulos o racimos deesporas gemantes ovaladas o redondeadas de 4 a 8 um y lilamanetos fragmentados, cortos, sinuosos en forma de ese cursiva de 2 a 4 um, en ocasiones son largos y ramificados o incluso estructuras terminales tipo fialide; ambos elementos pueden presentarse independientemente y se lo hacen junto dan la imagen típica de “albondigas y espaguetti”.
AZUL DE PARKER
GRAM
La preparación se visualizamejor si se añade tinta azul “Parker” o si se tiñe con gram.
PAS
Una técnica sencilla y fidedigna es la biopsia de superficie con cianoacrilato y tinción de PAS.
CULTIVO El cultivo es dificil pero no es necesario para el diagnóstico. Se siembra en agar Sabouraud con antibióticos (Clorafenicol-Adtidioneo) o en extracto de malta, ambos adisionados con aceite de oliva al 10%. Para la...
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