DMPSPMM_Evaluacion estado salud bucodental

UNIVERSIDAD DE SALAMANCA
FACULTAD DE MEDICINA
Departamento de Medicina Preventiva,
Salud Pública y Microbiología Médica

EVALUACIÓN DEL ESTADO DE SALUD
BUCODENTAL Y SU RELACIÓN CON ESTILOS
DE VIDA SALUDABLES EN LA PROVINCIA DE
SALAMANCA

Mª Victoria Elena Sánchez

Salamanca 2008

Teléis.: +34 923 29 45
40 - ext. 3536/1817
Fax: +34 923 26 22 61

DEPARTAMENTO DE
MEDICINA PREVENTIVA,
SALUDPÚBLICAY
MICROBIOLOGÍA MÉDICA

D. LUIS FÉLIX VALERO JUAN Profesor Titular de Universidad del
Departamento de Medicina Preventiva, Salud Pública y Microbiología Médica de
la Universidad de Salamanca.

CERTIFICA: Que Da Ma VICTORIA ELENA SÁNCHEZ ha realizado, bajo mí
dirección, el Trabajo de Tesis Doctoral titulado: "Evaluación del estado de salud
bucodentaly su relación con estilos de vida saludables en laprovincia de
Salamanca" en el Área de Medicina Preventiva y Salud Pública de esta Universidad
y que reúne, a nuestro juicio, méritos suficientes para poder optar al Título de Doctor
por la Universidad de Salamanca.
Y para que así conste, firmo el presente certificado en Salamanca a 11 de julio de 2008.

A todos los que siempre están.

Agradecimientos:

Al profesor Dr. D. Luis Félix Valero Juan,director de este trabajo por su apoyo día a día y
sus muchas horas de comprensión.

Al Departamento de Medicina Preventiva, Salud Pública y Microbiología Médica por su
acogida.

A mis amigos Luis y Angélica González Arrieta, por guiarme en el mundo de la informática.

A mis padres, en especial a mi madre, por su generosidad.

A José Luis, Lucía y Joselu, por ser los que dan sentido a mi vida.ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN.
A. Salud oral y sus determinantes

2

1. Concepto de salud

2

2. Determinantes de la salud

3

3. Nivel socioeconómico

4

4. Estilos de vida

6

4.1. Tabaco

6

4.2. Alcohol

7

4.3. Alimentación

8

4.4. Actividad física
B. Patología oral y sus repercusiones

11
13

1. Patología oral prevalente

13

2. Repercusiones

17

2.1. Sanitarias

18

2.2. Económicas

19

2.3.Calidad de vida

19

C. Caries

20

1. Magnitud, situación y evolución en España

22

2. Etiopatogenia

24

2.1. Agente microbiano

25

2.2. Dieta

26

2.3. Huésped

27

2.3.1. Factores sociodemográficos

27

2.3.2. Factores de comportamiento

28

2.3.2.1. Higiene oral

28

2.3.2.2. Flúor

29

2.3.3. Factores biológicos: saliva

30

2.3.4. Factores inmunitarios

31

2.3.5. Visitas al dentista

31

3.Tratamiento

32

D. Enfermedad periodontal

33

1. Magnitud, situación y evolución en España

34

2.Etiopatogenia

35

2.1. Factores de riesgo

36

3. Repercusiones

37

4. Tratamiento

38

E. Calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO)

39

F. Prevención y control

41

1. Vigilancia y encuestas de salud oral

41

1.1. Concepto, objetivos y etapas de la vigilancia
de la salud oral.

411.2. Encuestas de salud oral: indicadores

42

1.3. La vigilancia y la evaluación de programas

44

2. Promoción y prevención de la salud oral

45

2.1. Promoción de la salud oral

47

2.2. Medidas de prevención de salud oral

48

2.2.1. Higiene oral

48

2.2.2 Dieta

49

2.2.3. Flúor

49

2.2.4. Visitas al dentista

50

2.2.5. Selladores de fisuras

50

2.2.6. Deshabituación

51

2.2.7.Educación

51

3. Programas de salud oral en Castilla y León

52

II. JUSTIFICACIÓN

54

III. OBJETIVOS

57

IV. MATERIAL Y MÉTODOS

60

1. Tipo de estudio

61

2. Ámbito de estudio.

61

3. Población de estudio.

61

4. Muestra de estudio.

61

5. Periodo de estudio.

62

6. Fuente de información.

62

7. Cuestionario.

63

8. Variables.

64

9. Exploración bucodental.

66

10. Índices.

67

11.Análisis.

68

12. Cuestionarios y odontograma.

68

V. RESULTADOS

83

A. Patología oral

84

1. Población adulta

84

1.1. Caries

85

1.2. Ausencias

87

1.3. Obturaciones

90

1.4. Piezas ausentes repuestas

92

2. Población infantil
2.1. Caries

94
95

2.1.1. Dentición temporal

95

2.1.2. Dentición permanente

95

2.2. Obturaciones

98

2.2.1. Dentición temporal

98

2.2.2. Dentición permanente...