Dobutamina
Agente inotrópico de acción directa. Actúa sobre los receptores b-1 adrenérgicos, teniendo un efecto menor sobre los receptores b-2 y a. Estimula directamente los receptoresb-1 del corazón aumentando la contractilidad del miocardio y el volumen de eyección dando lugar a un incremento del gasto cardíaco.
La resistencia vascular sistémica generalmente disminuye(reducción postcarga); sin embargo la presión arterial sistólica y la presión del pulso pueden permanecer invariables o aumentar debido al aumento del gasto cardíaco.
La dobutamina reduce la elevadapresión de llenado ventricular (reducción de la precarga) y facilita la conducción en el nódulo auriculoventricular
El riego sanguíneo renal y el volumen de orina pueden mejorar como resultado delaumento del gasto cardíaco.
INDICACIONES
Descompensación cardiaca, debida a contractilidad deprimida que resulta de enfermedad cardiaca orgánica o de procedimientos cardiacos quirúrgicos.Auxiliar en el tratamiento de bradicardia sinusal.
Se emplea en pacientes con infarto al miocardio, con daño severo al ventrículo izquierdo y con daño cardiaco congestivo de bajorendimiento; se prescribe para mejorar la hemodinamia en la embolia pulmonar masiva y en el daño circulatorio.
DOSIS
Infusión IV. Dosis habitual para adultos: infusión IV,administrada a una velocidad de 2,5 a 10 (base) mcg (0,0025 a 0,010 mg)/kg/min
Dosis pediátrica habitual: estimulante cardíaco: infusión intravenosa, 5 a 20mg/kg de peso corporal por minutoCONTRAINDICACIONES
En pacientes con estenosis idiopática hipertrófica subaórtica, y en aquéllos que han mostrado manifestaciones previas de hipersensibilidad al clorhidrato de dobutamina.PRECAUCIONES/REACCIONES ADVERSAS
Aumento en la frecuencia cardiaca y la presión sanguínea: Pueden causar un marcado aumento en la frecuencia cardiaca o en la presión sanguínea, en especial en la...
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