Doc Ec Com 157 Condiciones Generales Asistencia Efectiva

SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD

GEA – ECUADOR

Título:

CONDICIONES GENERALES ‘’ASISTENCIA EFECTIVA”

N° de Documento
DOC EC COM 157
1
Revisión
1 de 13
Hoja:
Fecha de Actualización:
27 de agosto de 2012

CONDICIONES GENERALES PARA LA PRESTACION DE SERVICIOS DE ASISTENCIA EFECTIVA DE BANCO DE
GUAYAQUIL
1. INTRODUCCIÓN
GEA ECUADOR S.A. brindará con el programa "ASISTENCIA EFECTIVA", a los AFILIADOSde dicho programa, los
servicios de asistencia que forman parte integral del presente documento, ante cualquier eventualidad las veinticuatro
horas del día, los trescientos sesenta y cinco días del año. Con tan solo una llamada a GEA, esta procederá
inmediatamente a gestionar aquellos servicios necesarios para la atención y solución a cualquier problema, de acuerdo
al alcance y limitacionesestablecidas a continuación.
2. GLOSARIO DE TÉRMINOS
Siempre que se utilicen letras mayúsculas en el presente documento, los términos definidos a continuación tendrán el
significado que aquí se les atribuye.
A) ACCIDENTE: Todo acontecimiento que provoque daños materiales y/o corporales a un AFILIADO, causado única
y directamente por una causa externa, violenta, fortuita y evidente (excluyendo laenfermedad) que ocurra a un
AFILIADO durante la vigencia del presente Anexo.
B) AFILIADO: Es la persona física inscrita al programa de asistencia “ASISTENCIA EFECTIVA”, quien podrá gozar
de todos los servicios de conformidad con los términos, condiciones y limitaciones establecidas en el presente Anexo.
C) ASALTO: Es el delito en el que una tercera persona mediante violencias, amenazas o intimidacionescontra el
ASEGURADO, sustrajere fraudulentamente una cosa ajena, con ánimo de apropiarse de manera ilegítima; sea que la
violencia tenga lugar antes del acto para facilitarlo, en el momento de cometerlo o después de cometido para procurar
su impunidad. Esta agresión sufrida por algún ASEGURADO, debe ser dentro del TERRITORIO NACIONAL.
D) ASEGURADO: Son aquellas personas físicas poseedoras de unaTARJETA DE DEBITO, en calidad de titular y
adicionales a ésta, emitidas por EL BANCO, y que se encuentre inscrita en el programa “ASISTENCIA EFECTIVA”,
siempre y cuando afiliación al programa esté vigente al momento de producirse una situación de asistencia o cobertura
contratada para efecto de seguros.
E) BENEFICIARIO: Se refiere al cónyuge del AFILIADO, quien podrá gozar de los SERVICIOS deconformidad con
los términos, condiciones y limitaciones establecidas en el presente Anexo.
F) CUADRO DE BENEFICIOS GENERALES: Es el resumen donde constan los servicios y beneficios, con los
Montos, eventos, Cobertura y coparticipación, del Programa contratado.
G) CAJERO AUTOMÁTICO (ATM): Todo aquel equipo electrónico automatizado con capacidad para entrega de
dinero con el consecuente descuento delretiro con cargo a la TARJETA DE DÉBITO de EL BANCO.
H) CARENCIA: Es el periodo en el que el AFILIADO no puede aCCEder al servicio de la Asistencia Exequial
I)
COMPRA: Acción del ASEGURADO al adquirir u obtener bienes o enseres a cambio de un precio establecido a
través de las TARJETAS DE DÉBITO DE EL BANCO.
J) CSM: Centro de Servicios Médicos. Está conformado por personal especializado y capacitadopara coordinar y
autorizar los servicios médicos.
K) EMERGENCIA MEDICA: Condiciones médicas en las que el paciente de forma imprevisible, violenta y/o súbita,
tenga en peligro su vida o altere su estado de salud en forma grave y que requiera ser trasladado a un centro
hospitalario.
L) EMERGENCIA POR ACCIDENTE: Son sucesos fortuitos, imprevistos, traumáticos, externos e inesperados, no
provocadospor el AFILIADO, causados por situaciones accidentales y que requieren atención médica inmediata en
Clínicas y Hospitales.
M) ENFERMERA: Llámese a la Auxiliar en Enfermería.

SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD

GEA – ECUADOR

Título:

CONDICIONES GENERALES ‘’ASISTENCIA EFECTIVA”

N° de Documento
DOC EC COM 157
1
Revisión
2 de 13
Hoja:
Fecha de Actualización:
27 de agosto de 2012

N) EQUIPO MÉDICO: Es...