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SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD


1. ORGANIZACIÓN GENERAL

El sistema en salud en Colombia hace parte del sistema de seguridad social regulado por el gobierno nacional, por intermedio del ministerio de salud, protección social y ministerio de trabajo, bajo el mandato constitucional y delegado en parte por el sector privado; reglamentado por la ley 100,expedida en 1993 para hacer posible la ampliación de coberturas y el acceso a la salud para toda la población del país y se rige por un conjunto de principios que guían su desarrollo:
EQUIDAD: servicios con calidad a todos y cada uno de los Colombianos, sin importar su estrato socio económico, para evitar las discriminaciones.
OBLIGATORIEDAD: Todo colombiano debe ser afiliado por sus empleadores.PROTECCION INTEGRAL: se brindara atención integral en fases de la educación e información en cuanto a la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
LIBRE ESCOGENCIA: se encuentran entidades que ofrecen la prestación de servicios de salud vigiladas por el estado para que los usuarios tengan la libertad de escoger la que más les convenga y en caso de no ser así habrá sanciones.
AUTONOMIADE LAS INSTITUCIONES: Tendrán personería jurídica, autonomía administrativa y patrimonio independiente.
DESCENTRALIZACION ADMINISTRATIVA: de esta dependerán las direcciones seccionales, distritales y locales de salud.
PARTICIPACION SOCIAL: el gobierno vigilara las comunidades y las entidades, para que sea obligatoria la participación de los representantes de las juntas directivas para hacerllegar la información a toda población.
CONCERTACION: Se empleara a los consejos departamentales, distritales y municipales de seguridad social en salud.
CALIDAD: Se establecerá control para garantizar la calidad en la atención.

2. BENEFICIOS DE SALUD

Este nuevo sistema busca que se les brinde a las personas una atención integral en su salud sin importar su capacidad económica y se relacionasegún la categoría, pues como cotizante paga un porcentaje de su salario y como beneficiario es subsidiado o vinculado; y encontramos los siguientes beneficios:
PAB: plan de atención básica en salud: contiene acciones de información, educación para salud, prevención primaria y diagnostico precoz de enfermedades. Con este plan se pretende el beneficio de todas las personas en atención a lasenfermedades de más alto costo-efectividad, prevención como tamizaje en salud visual en niños menores de 12 años, vacunación a grupos específicos, vacunación antirrábica a los perros y gatos, control de la calidad sanitaria de agua y alimentos, control de vectores, entre otros; también, actividades de control de factores de riesgo, de enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica; diagnóstico ydetección precoz de enfermedades que alteren la reproducción o morbilidad perinatal y acciones de promoción con educación masiva que ayuden aumentar la demanda a los servicios de salud. También, control del consumo de tabaco y alcohol, la complementación nutricional y la planificación familiar, la desparasitación escolar y las campañas de prevención, detección precoz y control de enfermedadestransmisibles como el SIDA, la tuberculosis y la lepra, y enfermedades tropicales como la malaria. (SIENDO TODO ESTO DE CARÁCTER OBLIGATORIO Y GRATUITO POR EL MINISTERIO DE SALUD).
POS: plan obligatorio en salud: Es el conjunto de servicios de atención en salud a que tiene derecho todo afiliado al régimen contributivo. Tales servicios los prestan las Empresas Promotoras de Salud (EPS’s) y las entidadesadaptadas. También, incluye los reconocimientos económicos a que tiene derecho todo cotizante, en determinadas circunstancias (licencia de maternidad, incapacidad laboral, invalidez). Incluye educación, información y fomento de la salud y, la prevención, diagnóstico y rehabilitación de la enfermedad así como el suministro de los medicamentos esenciales. Para la familia del cotizante el plan es...