docente

Trabajo original
Policlínico Universitario "Dr. Faustino Pérez Hernández" de Zaza del Medio. Municipio Taguasco Sancti Spíritus
Factores de riesgos de la estomatitis subprótesis en los pacientes del municipio de Taguasco. 2008-2009.
Dr. Jorge E Expósito Sanchez1, Dra. Mayra Gonzalez Olazabal2, Dr. Héctor Ruiz Calabuch3
Especialista de 1er grado en Prótesis Estomatológica. Máster en urgenciasestomatológicas. Sancti Spíritus. Cuba 1
Especialista de 2do grado en Prótesis Estomatológica. Máster en Medicina Bioenergética. Profesor Asistente 2
Especialista de 1er grado en Farmacología. Máster en enfermedades infecciosas. Investigador Auxiliar. Profesor auxiliar 3
RESUMEN
Introducción: La estomatitis subprótesis lleva a los pacientes portadores de prótesis a acudir a una consulta deurgencias estomatológicas frecuentemente. El manejo de estos por el personal de salud no es adecuado debido a que no se evalúan todos los factores de riesgos que predisponen a la enfermedad. Objetivo: Determinar los factores de riesgos que inciden en la población de pacientes portadores de prótesis en el municipio de Taguasco. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo en una muestra de124 pacientes portadores de prótesis realizando una evaluación inicial mediante un interrogatorio exhaustivo y un examen físico bucal en la consulta de urgencias estomatológicas, en el período comprendido entre septiembre del 2008 y mayo del 2009.Se incluyeron aquellos pacientes que cumplieron los criterios establecidos en el estudio y que dieron su consentimiento de participación. Resultados: Elfactor de riesgo de mayor frecuencia detectado fue el uso continuo de la prótesis en un 88,2%, seguido por una deficiente higiene en un 87,5% y del aparato protésico (82%). Conclusiones: Se reportaron ocho factores de riesgos, observándose que la deficiente higiene bucal y protésica juegan un papel fundamental en la aparición de la enfermedad.
DeCS: ESTOMATITIS SUBPROTÉTICA / epidemiology; FACTORESDE RIESGO
Palabras claves: Estomatitis subprotética y factores de riesgo
INTRODUCCIÓN
La acción de cubrir la mucosa masticatoria con una prótesis constituye para el tejido una agresión mecánica no fisiológica; los efectos de presión, tracción y empuje que se producen pueden causar acciones irritantes sobre la misma. Cuando estos efectos son de mayor intensidad, suponen un estímulo patógeno querompe el equilibrio y conduce a una irritación tisular, acompañada de reacciones inflamatorias produciéndose papilomatosis, epulis fisurado, úlceras traumáticas, neoplasias y la estomatitis subprótesis. Esta última, por su alta prevalencia en los pacientes rehabilitados por prótesis resulta preocupante, pues implica afectación de las funciones normales, como la masticación, fonación yestética 1,2.
La estomatitis subprótesis denominada también inflamación subplaca, hiperplasia papilar, Denture Sore Mounth, es una inflamación congestiva de la mucosa que suele aparecer en contacto con las bases protéticas, comienza con una congestión en algunos puntos de la mucosa, los cuales se van extendiendo, llegan a confluir y la congestión puede alcanzar a toda la zona chapeable, es decir toda lamucosa cubierta por la prótesis 3. La higiene deficiente contribuye a la hiperplasia papilar y a la proliferación de los microorganismos como la Cándida albicans que agrava más la lesión 4. En general se considera que las dos terceras partes de los portadores de prótesis removibles presentan estomatitis subprótesis en un grado variable 5.
Esta enfermedad es poco conocida por la población y esinadecuadamente tratada en muchas ocasiones. Existen algunos factores de riesgos que predisponen la aparición de esta, y que deben ser conocidos por el personal de salud 6,7. Teniendo en cuenta estos antecedentes y la frecuencia con que los pacientes acuden a los servicios de urgencia con dicha patología, es que se realiza esta investigación con el objetivo de determinar los factores de riesgos...