DOCSAL7585

Comisión Nacional de Arbitraje Médico
CONAMED

Mitla No. 250 esquina Eugenia,
Col. Narvarte, C.P. 03600,
México D.F.
Lada sin costo: 01 800 711 06 58
En el Distrito Federal: 5420-7000.
recomendaciones@conamed.gob.mx
ISBN 970-721-217-9
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COMITÉ TÉCNICO PARA LA EMISIÓN DE RECOMENDACIONES
Dr. Carlos Tena Tamayo
Comisionado Nacional de Arbitraje Médico
Dr. Gabriel R. Manuell Lee
SubcomisionadoNacional “A”
Lic. Agustín Ramírez Ramírez
Subcomisionado Nacional “B”
Dr. Antonio Eugenio Rivera Cisneros
Director General de Enseñanza e Investigación

GRUPO DE TRABAJO CONAMED
Dra. Norberta Barrera Romero
(Coordinadora)
Subdirectora de Investigación
Dr. Guillermo Rodríguez Soto
Director Árbitro Médico,
Dirección General de Arbitraje
Dra. María Eugenia Jiménez Corona
Directora de InvestigaciónL.E.O. Rebeca Victoria Ochoa
Jefa de Departamento de Investigación

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GRUPO DE VALIDACIÓN EXTERNA

Acad. Dr. Gabriel Cortés Gallo
Coordinador del Grupo de Validación Externa,
Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría.

Acad. Dr. Arturo Loredo Abdala
Acad. Dr. Miguel Angel Pezzotti y Rentería
Academia Nacional de Pediatría
Dr. Remigio Veliz Pintos
Dr. Eduardo Alvarez Vázquez
Consejo Mexicano deCertificación en Pediatría
Dr. Manuel Vega López
Dr. Salvador Jáuregui Pulido
Confederación Nacional de Pediatría
Dr. José Nicolás Reynes Manzur
Asociación Mexicana de Pediatría, AC.
Dr. Miguel Angel Rodríguez Weber
Instituto Nacional de Pediatría
Dr. Carlos David González Lara
Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS.
Dr. Romeo S. Rodríguez
Dr. Alejandro Serrano SierraHospital Infantil de México “Federico Gómez”

SEPTIEMBRE 2002

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RECOMENDACIONES PARA MEJORAR LA PRÁCTICA
MÉDICA EN PEDIATRIA
Hechos Relevantes
La población infantil constituye una gran
proporción de la población mundial: una
de cada tres personas es menor de 15
años. Esta proporción es mayor en
países menos desarrollados.
En los países con mayor población
infantil y grandes problemas sanitarios,higiénicos, nutricionales y educativos,
los niños se enferman con mayor
frecuencia, predomina la patología de la
pobreza,
y
paralelamente
se
incrementan las patologías de la
industrialización.
Datos de morbilidad para 1998 señalan
que los dos principales diagnósticos de
enfermedad en la población infantil,
preescolar
y
escolar
son
las
enfermedades
infecciosas
y
las
parasitosis.
La mayor tasa demortalidad infantil esta
dada por las afecciones originadas en el
periodo perinatal, seguida de las
malformaciones congénitas.

Durante el quinquenio 1997-2001 se
recibieron en la CONAMED un total de
200
casos
provenientes
de
la
especialidad
de
pediatría,
predominantemente del sexo masculino.
Los diagnósticos más frecuentes
relacionados con inconformidad médica
fueron las GEPIS, las afeccionesoriginadas en el periodo perinatal y los
trastornos respiratorias.

En el 49.5% de las quejas se determinó
que no hubo mala práctica médica, y en
el 50.5% sí existió mala práctica médica.

Un alto porcentaje de inconformidades
se relaciona con cuestiones técnicomédicas:
tratamiento
médico
o
diagnóstico erróneos, inadecuados,
inoportunos e insatisfactorios.
El mayor porcentaje de las quejas De acuerdo ala modalidad de
pediátricas se presenta en los menores conclusión, en el 51% de los casos se
de un año.
determinó convenio de conciliación.
Nota: Las recomendaciones incluidas en la presente guía, son el resultado de
la revisión de la Medicina Basada en Evidencia y apoyos existentes en la
actualidad, las cuales deben ser revisadas y estar en actualización contínua.

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I.

INTRODUCCIÓN YANTECEDENTES

Antecedentes Históricos:
Desde la antigüedad la cultura hindú, ya dedicaba una parte de la medicina, a las
enfermedades de la infancia. En los libros hipocráticos (siglo IV a.C.) existe una
monografía sobre la naturaleza del niño. Durante el periodo que predominó la
medicina mágica y sacerdotal, las malformaciones congénitas fueron objeto de
diversas interpretaciones, con el desarrollo...