Doctor en contabilidad y auditoria

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE EN ESMERALDAS

FACULTAD DE CIENCIAS ADMINITRATIVAS Y CONTABLES

ESCUELA DE CONTABILIDAD Y AUDITORÍA

MATERIA:
SEGURO

TEMA:
LA MEDICINA PREPAGADA

ALUMNA:
CAROLINA WILANIVEL:
5TO DE CONTABILIDAD
La medicina prepagada

La medicina prepagada es un pago anticipado para cubrir gastos médicos por enfermedades que se presente al futuro.
El mínimo requerido para contratar estos planes es de 5 titulares. La cobertura de gastos médicos se da al titular del contrato, cónyuge o conviviente legal e hijos legalmente reconocidos.
Estosplanes cubren en cualquier parte del mundo, 365 días del año. Los gastos tendrán cobertura de acuerdo a los costos normales, razonables y acostumbrados del medio ecuatoriano, independientemente del lugar/país en donde se incurran y serán contratados únicamente por empresas legalmente constituidas en el país, para beneficios de sus empleados.
LOS BENEFICIOS DE LA MEDICINA PREPAGADA
Se pagaránsiempre aplicando copago, deducible y a costos normales, razonables y acostumbrados del Ecuador:
Asistencia Médica (con cobertura nacional)
- Servicios de emergencia,
- Servicios de hospitalización,
- Servicios de maternidad,
- Consulta externa,
- Servicios de medicinas,
- Exámenes,
- Tratamiento dental,
- Tratamiento de enfermedades preexistentes,
- Seguro de vida
- Gastos exequiales- Médico a domicilio
* Accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales.
* Enfermedades congénitas (Enfermedades congénitas preexistentes, hasta el límite máximo establecido para preexistencias)
* Cobertura al recién nacido, siempre y cuando, se cumplan las condiciones de afiliación para maternidad por parte del afiliado.
* Vitaminas y alérgenos, siempre y cuando sean partedel tratamiento de una incapacidad
* Las Vacunas a continuación detalladas: BCG, DTP, Sarampión, PVO, Hepatitis A, Hepatitis B, Fiebre Amarilla, Meningitis.
* Prótesis y aparatos ortopédicos, siempre que sean médicamente requeridos.
* Ligadura de trompas y vasectomía
* Zapatos ortopédicos (el ajuste al zapato normal), una vez por año contrato.
* Leche medicada para niñosmenores de 15 años, siempre y cuando sean parte del tratamiento de una incapacidad.
* Tratamientos de medicina no tradicional: las consultas de acupuntura, homeopatía, medicina natural y bioenergética, incluyendo medicinas, siempre y cuando el médico tratante esté legalmente autorizado para ejercer la medicina en el Ecuador median código médico. Con respecto a las medicinas, siempre y cuandoesté autorizada su venta y tengan el registro sanitario correspondiente.
* SIDA y sus consecuencias, hasta el máximo contratado, máximo US$ 5.000 vitalicios
* Extracción de terceros molares dentro del círculo de servicio (Cliser Dent / Dental Care / Dental Metropoli / Odonto Stetic / Implant Laser / Dental Group / Dr. Roberto Vidal Illingworth)
* Exímer láser luego de las 5,5dioptrías únicamente en Vistotal (Quito) y Dra Zehyla Zambrano (Guayaquil)
Se pagarán siempre aplicando copago, sin deducible y a costos normales, razonables y acostumbrados del Ecuador:
* Un examen de pap test por año contrato, solo para la titular asegurada y la cónyuge del titular.
* Plantillas ortopédicas, una vez por año contrato.
* Medias elásticas, siempre y cuando sea parte deltratamiento de una incapacidad.

DESVENTAJAS DE LA MEDICINA PREPAGADAS
Entre las desventajas y efectos colaterales se habla de aumento de la frecuencia de enfermedad tromboembólica (incluyendo embolia cerebral y trombosis pulmonar), cardiopatía isquémica y presión arterial alta.
 

Existen efectos colaterales relacionados con el uso de anticonceptivos orales, los cuales pueden...