Doctor

INTRODUCCIÓN
El cuerpo funciona adecuado según a las demandas de un medio externo (o interno) con la finalidad de poder sobrevivir y poder llevar a cabo funciones necesaria para la vida. El estrés es la respuesta no específica y adaptativa a las demandas del medio externo. Se entienden dos tipos de estrés uno el cual responde a amenazas específicas y que su reiterada exposición sobre elorganismo puede conllevar o comprometer de manera patológica al organismo: Distrés; y existe el eustrés el cual es necesario para el correcto funcionamiento del organismo y su exposición suele ser leve e incluso se caracteriza por ser beneficioso para las correctas funciones vitales de un organismo. Se afirma también que una exposición continua al estrés modifica la homeostasis de manera que ciertasfunciones son alteradas y estrechadas mientras que otras son amplificadas… a este fenómeno homeostático se le suele llamar alostasis (como en la naturaleza metabólica del organismo cuando se modifica la tendencia del flujo de una ruta y suele inhibirse de manera “alostérica”). A pesar de esto, también es necesario considerar que los cambios fisiológicos característicos de estos estados, conllevacierto costo fisiológico o mejor dicho “carga alostérica” consecuente una modificación fisiológica hasta un grado patológico.
Las manifestaciones fisiológicas debidas al estrés son el resultado de una compleja respuesta orquestada y codificada a nivel del sistema nervioso central, autónomo, endocrino y motor. Entre las principales áreas cerebrales involucradas esta el hipotálamo que tiene alrededor de12 núcleos de neuronas que sintetizan diferentes hormonas y péptidos. La amígdala envía eferencias al hipotálamo y a sus nucleos, el hipocampo se involucra de manera indirecta ya que esta relacionado con las emociones, y con la memoria de rápido aprendizaje de eventos relacionados con emociones como el miedo y la angustia. El locus coerueus localizado en la región del puente del tronco cerebral,cerca del cuarto ventrículo es un núcleo cuyas neuronas contienen norepinefrina. Este núcleo es activado por la serotonina y acetilcolina, se inhibe por el Cortisol, la dinorfina y el GABA.
El eje hipófisis-pituitaria-adrenal o HPA es el sistema neuroendocrino involucrado en la mediación de la respuesta al estrés, la CRH y otras hornomas involucradas por la respuestas del estrés son lavasopresina y el PACAP.

Neuroanatomía de las neuronas CRH
Que sucede con el eje, esto sucede bilateralmente, el CRH viaja por la vasculatura portal para estimular la síntesis y liberación de ACTH de los corticotropos. La ACTH actua en la corteza adrenal promoviendo la biosíntesis y liberación de glucocorticoides. Estos son liberados en la circulación general para medir las respuestas al estrés y elfeedback negativo entre los coricotropos de la pituitaria y las neuronas CRH del PVN. PVN, nucleo paraventricular, CRH, hormona liberadora de Corticotropina, tercer ventrículo, ACTH, hormona adrenocorticotrofica.
En general el papel del Cortisol es movilizar energía los almacenes de energía para mantener el tono cardiovascular y actua en estrecha coordinación con el sistema nervioso autónomo paraejercer sus efectos cuendo el Cortisol se incrementa por efectos del estrés, se eleva la frecuencia cardiaca la presión sanguínea y se altera el flujo sanguíneo.
Péptidos opioides en la regulación del estrés
Los opioides endógenos contribuyen a la modulación y regulación del eje HPA, incluyendo la respuesta al estrés. Los péptidos opioides no solo disminuyen las respuestas endocrinas y autónomasdel estrés, sino que también estimulan estos sistemas cuando no hay estrés.
Se han identificado 4 familias distintas de péptidos opioides endógenos: las encefalinas, dinorfinas, endorfina y la nociceptina. La participación de los péptidos opioides en áreas cerebrales relacionadas con el estrés es diversa, pudiendo intervenir en el comportamiento emocional, el estado afectivo, euforia,...