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Páginas: 9 (2059 palabras) Publicado: 8 de octubre de 2013
La geriatría es una rama de la medicina que se encarga del estudio de los problemas biomédicos que se desarrollan en relación con la vejez, en tal sentido debemos comprender que el accionar medico en este tipo de pacientes es muy complejo cuando de farmacología se trata, ya que los procesos fisiológicos ya alterados por la vejez nos condicionan el manejo de muchas enfermedades.

Lafarmacocinética se ve alterada de una forma muy compleja y es por ello que debemos comprender y delimitar e individualizar protocolos terapéuticos a la hora de decidir conductas a seguir con este tipo de pacientes.



INTRODUCCION



El empleo apropiado de medicamentos en el adulto mayor es influenciado por diversos aspectos fisiológicos del envejecimiento, enfermedades sistémicas, nutrición,factores psicológicos y sociales.
Al entender el amplio campo de acción de los medicamentos, entenderemos que la edad es uno de los factores biológicos de gran importancia cuando consideramos la farmacocinética en esta etapa de la vida.


Epidemiologia

Entre el 65 a 90% de los adultos mayores consume algún tipo de medicamentos según la OMS.

Se ha establecido una relación lineal entre la edady la frecuencia de reacciones adversas debido a la interacción que tienen estos en pacientes geriátricos y en los últimos años ha aumentado un 25%.

Marco Teórico

A nivel mundial está incrementando el número y proporción de personas mayores de 65 años y el 60% de los medicamentos se dirigen a ellos.

El envejecimiento ocasiona cambios fisiológicos que se van a producir en los diferentesindividuos, esta alta variabilidad existente en cada uno, por lo que se necesita tratamientos personalizados y vigilados.

Ya que la respuesta de ciertos fármacos no será igual en un adulto mayor que un adulto joven, por los factores farmacocinéticas y farmacodinamicos.
Farmacocinética

La farmacocinética es el conjunto de transformaciones de un medicamento en el interior del organismo. Talescomo la absorción, distribución, metabolismo, biotransformacion y eliminación.

En una mayor o menor medida todos los procesos farmacocinéticas se verán alterados en el adulto mayor, debido al cambio fisiológico que ha sufrido el cuerpo con el tiempo.

Los parámetros más comprometidos son la distribución y eliminación de los fármacos.

Absorción

La absorción es el proceso por el cual unmedicamento entra al organismo desde el exterior, esta tiene lugar principalmente en el tubo digestivo.

Ya que la mayoría de los fármacos prescritos a los adultos mayores son por vía oral, u otros son absorbidos por diferentes vías como ser la piel, mucosa, conjuntivas, etc.

No existe evidencia de que la absorción de los fármacos disminuya en adulto mayor. Pero si existen ciertascondiciones que lo modifiquen su disminución como acidez gástrica, motilidad gastrointestinal, estos tienen como consecuencia una reducción del vaciamiento gástrico y una disminución de la tripsina, estos pueden enlentecer o empeorar la absorción de los fármacos, ya que no existe un medio que prolongue el contacto del fármaco con la mucosa digestiva.

Distribución
Con el envejecimiento se producencambios que afectan a la distribución de los fármacos tales como:
Modificaciones de la composición corporal: Aumento del tejido adiposo, disminución de la masa músculo esquelético o masa magra, disminución del agua corporal total, disminución del agua extracelular.

Modificaciones en las proteínas plasmáticas e hísticas: disminución de la albúmina, aumento de la α-glicoproteína.

Otrasmodificaciones corporales: disminución del gasto cardiaco, aumento de la resistencia vascular periférica, disminución del gasto sanguíneo hepático y renal, aumento de la fracción de eyección cardiaca hacia la circulación cerebral, la coronaria y la del musculo esquelético, entre otras.
Por lo tanto, factores como la disminución del peso corporal, del agua, de la albúmina, del rendimiento cardiaco y...
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