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FACTORES QUE DEBILITAN A UN DIENTE TRATADO ENDODÓNTICAMENTE
Factor estructural.- toda preparación cavitaria va a generar una disminución de la resistencia aumentando la deformación dentaria alrecibir cargas funcionales. La perdida de uno o dos rebordes marginales de un diente tratado endodónticamente es un factor a analizar. A mayor perdida de tejido, mayor perdida de resistencia estructural.El real refuerzo son los propios tejidos y estructuras anatómicas.
Factor de disminución de sensibilidad.- los dientes y el periodonto tienen un eficaz mecanismo de protección contra las cargasexcesivas.
Se considera la existencia de mecano receptores en la pulpa similares a los periodontales aunque de menor cuantía pero cuya destrucción implicaría una menor capacidad de defensa.
Factoriatrogénico.- la generación de fuerzas excesivas que llevan a las micro fracturas en la preparación para un perno. La generación de calor por los cambios volumétricos y la deshidratación excesiva de ladentina que producen en algunas técnicas endodónticas que utilizan obturaciones termoplásticas. En la preparación radicular para el perno por la fricción que se establece sobre todos sise empleaninstrumentos rotatorios de poco poder de corte por mal estado.
RESTAURACIÓN DE UN DIENTE TÉCNICA CON PERNO- MUÑÓN.
Dientes anteriores
Los dientes anteriores deben de soportar fuerzas laterales de losmovimientos excéntricos mandibulares. Estas fuerzas se transmiten a! poste, tienden a abrir la raíz. Considerar el esquema oclusa! la carga de extracción se debe limitar a los dientes anteriores, con máscarga en los dientes adyacentes y de estructurasana.
Para verificar la curvatura, longitud y espesor de las paredes de la raíz se toma una radiografía. Resulta adecuado que el perno tenga una longitudde 8 mm conservando un sellado apical de 4 mm de gutapercha.
Resulta importante no eliminar demasiada dentina al preparar un espacio para el perno; para resistir la fuerza masticatoria.
Es...