Doctor
Páginas: 38 (9254 palabras)
Publicado: 9 de octubre de 2012
HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO O.D.
MÉDICO INTERNO: GERARDO ROGELIO PÉREZ GUTIÉRREZ
TEMA:
ETIOLOGÍA
La sepsis es una respuesta frente a microorganismos de cualquier clase. Para su desarrollo no es esencial que exista una invasión microbiana del torrente sanguíneo, ya que la propagación local o sistémica de las moléculas de señal microbianas o las toxinas también puedendespertar esta respuesta. Los hemocultivos proporcionan bacterias u hongos en alrededor del 10 al 40% de los casos de sepsis grave y entre el 40 y 70% de los casos de shock séptico. Las bacterias grampositivas o gramnegativas únicas representan aproximadamente el 75 al 85% de los cultivos; el resto corresponde a hongos o a poblaciones mixtas de microorganismos. En los pacientes con hemocultivosnegativos, el agente etiológico suele identificarse mediante cultivo o estudio microscópico del material infectado procedente de un foco. En algunas series, los resultados microbiológicos de la mayoría de los pacientes con cuadros clínicos de sepsis grave o de shock séptico son negativos.1
Las bacterias son la principal entidad etiológica, de acuerdo a la experiencia del servicio de neonatología, de1991 a 1993 se encontraron los siguientes hallazgos de bacterias:2
|Bacterias |Porcentaje |
|Staphylococcus Coagulasa negativos |36 |
|E. coli|11 |
|Staphylococcus aureus |11 |
|Klebsiella pneumoniae |8 |
|Bacilus sp|5 |
|Candida sp |5 |
|Streptococcus agalactie |2.7 ||Klebsiella oxytoca |2.7 |
|Bacteroides sp |2.7 |
|Streptococcus pneumoniae |2.7|
|Streptococcus faecalis |2.7 |
|Enterobacter aerogenes |2.7 |
DEFINICIÓN
Es una infección sistémica, con un foco primario llamado foco de sepsis, apartir del cual se disemina un agente microbiano, dando localizaciones secundarias a distancia (focos metastásicos), en presencia de un estado inmunológico que permita esta situación.
Foco séptico o foco primario: es el lugar donde anidan los gérmenes, es el foco de supuración; ej. flemón dentario. De aquí se originará el foco de sepsis.
Foco de sepsis: es cuando los gérmenes del focoséptico o primario alcanzan la circulación mayor, por invasión de vasos sanguíneos y linfáticos.
El shock séptico o endotóxico se debe a la acción que sobre el metabolismo del individuo, ejerce la sepsis, y producto de este shock es la falla multiparenquimatosa que si no se trata lleva rápidamente a la muerte.
Bacteriemia: es simplemente el pasaje de bacterias por la sangre, las manifestaciones...
MÉDICO INTERNO: GERARDO ROGELIO PÉREZ GUTIÉRREZ
TEMA:
ETIOLOGÍA
La sepsis es una respuesta frente a microorganismos de cualquier clase. Para su desarrollo no es esencial que exista una invasión microbiana del torrente sanguíneo, ya que la propagación local o sistémica de las moléculas de señal microbianas o las toxinas también puedendespertar esta respuesta. Los hemocultivos proporcionan bacterias u hongos en alrededor del 10 al 40% de los casos de sepsis grave y entre el 40 y 70% de los casos de shock séptico. Las bacterias grampositivas o gramnegativas únicas representan aproximadamente el 75 al 85% de los cultivos; el resto corresponde a hongos o a poblaciones mixtas de microorganismos. En los pacientes con hemocultivosnegativos, el agente etiológico suele identificarse mediante cultivo o estudio microscópico del material infectado procedente de un foco. En algunas series, los resultados microbiológicos de la mayoría de los pacientes con cuadros clínicos de sepsis grave o de shock séptico son negativos.1
Las bacterias son la principal entidad etiológica, de acuerdo a la experiencia del servicio de neonatología, de1991 a 1993 se encontraron los siguientes hallazgos de bacterias:2
|Bacterias |Porcentaje |
|Staphylococcus Coagulasa negativos |36 |
|E. coli|11 |
|Staphylococcus aureus |11 |
|Klebsiella pneumoniae |8 |
|Bacilus sp|5 |
|Candida sp |5 |
|Streptococcus agalactie |2.7 ||Klebsiella oxytoca |2.7 |
|Bacteroides sp |2.7 |
|Streptococcus pneumoniae |2.7|
|Streptococcus faecalis |2.7 |
|Enterobacter aerogenes |2.7 |
DEFINICIÓN
Es una infección sistémica, con un foco primario llamado foco de sepsis, apartir del cual se disemina un agente microbiano, dando localizaciones secundarias a distancia (focos metastásicos), en presencia de un estado inmunológico que permita esta situación.
Foco séptico o foco primario: es el lugar donde anidan los gérmenes, es el foco de supuración; ej. flemón dentario. De aquí se originará el foco de sepsis.
Foco de sepsis: es cuando los gérmenes del focoséptico o primario alcanzan la circulación mayor, por invasión de vasos sanguíneos y linfáticos.
El shock séptico o endotóxico se debe a la acción que sobre el metabolismo del individuo, ejerce la sepsis, y producto de este shock es la falla multiparenquimatosa que si no se trata lleva rápidamente a la muerte.
Bacteriemia: es simplemente el pasaje de bacterias por la sangre, las manifestaciones...
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