Doctor
III CONGRESO BOLIVARIANO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
MANEJO DE LA VIOLENCIA SEXUAL EN LOS SERVICIOS DE SALUD
DR. JUAN TRELLES Y. MD PHD
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Cada vez mas se reconoce que la VBG es un importante problema de salud publica y una violación de los derechos humanos.
Population Reports, 1999
MANEJO DELAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
La inequidad social que sufren las mujeres aumentan la morbilidad y mortalidad relacionada con la reproducción. Las violaciones de los derechos humanos de la mujer comprometen su salud sexual y reproductiva Los profesionales que cuidan de la mujer tienen la responsabilidad ética de corregir estos problemas
VIOLACION
• Violación es la penetración físicamente forzadao coercionada por otros medios, de vagina o ano, utilizando el pene, otra parte del cuerpo o algún objeto
• Los términos “violación”, “asalto sexual”, “abuso
sexual” y “violencia sexual” a veces se consideran sinónimos y a menudo intercambiables
(OMS)
Qué podemos hacer en los servicios de SR?
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Respete el carácter Confidencial de la información Creaen las Experiencias de l@s usuari@s
Ayúdele a planear Su seguridad futura…
Reconozca la injusticia
Respete su Autonomía
SOMOS PARTE DE LA SOLUCION
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Manejo integral de la violencia basada en género Enfoque multisectorial Aspectos: individual, institucional y social Los profesionales de la salud tienen una situación privilegiada
MANEJO DE LASVÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Los Servicios de SR deben: Identificar los casos Ofrecer atención apropiada a las víctimas Contribuir a la prevención de la VBG Los Profesionales de la salud deben: Ser sensibles al tema Capacitarse y reflexionar sobre mitos y prejuicios Dar atención sin juicio de valor
Facetas del cuidado de la mujer víctima de violación
policía
apoyo social
Cuidado de la mujervíctima de violación
sistema judicial
Generalmente, no existe relación entre ellas
salud física y mental
Cuidado de la mujer víctima de violación
Los requerimientos del sistema judicial muchas veces se anteponen a las necesidades de la mujer, lo que limita la atención sólo a los traumas físicos y toma de muestras
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Los casos son trágicos en lasvíctimas y familiares
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Manejo multidisciplinario En primer lugar, recibida la emergencia, dar apoyo psicológico para manejo en crisis
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Asegurar Respeto Privacidad permitir que hablen conducta ética Mostrar interés en resolver necesidades con sensibilidad y compasión
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN Después de laterapia en crisis
• • • • • • Asegurar atención rápida y soporte a la salud mental Determinar estado de salud Identificar y documentar lesiones Preguntar con prudencia y escuchar la historia con respeto, sin juicios de valor Consentimiento informado Evitar revictimización
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN Después de la terapia en crisis
• Controlada la crisis: examen físico completo yobtener evidencias médico legales Nunca dejarla sola Incorporar apoyo de salud mental, trabajo social y legal Cumplir protocolo de tratamiento Tener kit: material, pruebas Dx, suturas, medicamentos
• • • •
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN EXAMEN FISICO
• • • • • Hacerlo acompañado, cuidadosamente, Apariencia general y signos vitales Inspeccionar cara, cuello y extremidades Examinar nuca,tronco y mamas Examinar abdomen
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN EXAMEN FISICO
• • • • Examinar piernas, cara interna de muslos y nalgas Examen genital y anal. Usar espéculo. Examen digital Registrar y clasificar cuidadosamente los traumatismos Usar pruebas de Dx
MANEJO DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLACIÓN
Complementar si es necesario con: • Rx • tomografía • ultrasonido • pruebas de...
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