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DONACIÓN DE ÓVULOS
La donación de ovocitos es una técnica de reproducción asistida en la cual el gameto femenino es aportado por una mujer distinta a la que recibirá éste o el embrión resultante (1). La utilización de ovocitos de donantes ha sido posible como resultado de las técnicas de fertilización in Vitro. Estos procedimientos requieren de una hiperestimulación ovárica monitorizada y decaptura de ovocitos que pueden significar incomodidades y riesgos para las donantes. Las indicaciones principales para considerar el uso de donadoras de ovocitos son: pacientes con hipogonadismo hipergonadotrófico, con edad reproductiva avanzada, con reserva ovárica disminuida (por cirugía, menopausia precoz, agenesia gonadal), mujeres que esten afectadas o bien sean portadoras de algún defectogenético o que cuenten con historia familiar de alguna condición que no se pueda determinar y en paciente con una mala calidad ovocitaria y/o embrionaria, con múltiples intentos fallidos para concebir a través de alguna técnica de reproducción asistida. (2) (3)
De acuerdo a guías internacionales para ser donante de ovocitos se requiere una evaluación física completa, exámenes serológicos dehepatitis B , hepatitis C, Sífilis, Virus de la inmunodeficiencia humana VIH 1 y 2 y una evaluación psicológica completa. La donación deberá ser anónima, contar con una mayoría de edad preferentemente entre 21 y 34 años, la fertilidad probada es deseable pero no obligatoria, se excluye a mujeres de grupos de riesgo como usuarias de drogas intravenosas, conductas sexuales de riesgo como prostitución,promiscuidad o bien contacto sexual con personas de este grupo, mujeres que fueron presidiarios, que en el último año se realizaron acupuntura, perforaciones, tatuajes donde no es claro que el procedimiento fuera estéril y mujeres que tengan tejidos u órganos transplantados. (2)

El éxito en la donación de ovocitos es influido por múltiples factores como la edad de la donante de ovocitos y sureceptora, la calidad del embrión, el estado reproductivo y la receptividad endometrial. Recientemente, la edad de la donadora es uno de los factores más importante que conducen a un buen resultado en la fertilización in Vitro. (4) Aún cuando se han utilizado diferentes biomarcadores indirectos para evaluar la reserva ovárica (niveles de la hormona foliculo estimulante en día 3 del ciclo, niveles deestradiol en día 3, niveles de inhibina B, hormona anti-Mülleriana) ninguno ha podido demostrar que sea el más exacto. (5)(6) Sin embargo en mujeres jóvenes fértiles, los marcadores hormonales raramente serán anormales, siendo utilizados como valores predictivos de respuesta ovárica. (7) Otro factor que se ha asociado sobre la disminución de la fertilidad, el incremento de requerimientos degonadotropinas, un insuficiente desarrollo folicular, menor número de ovocitos y de porcentaje de embarazo es el índice de masa corporal. Las donadoras jóvenes con un índice de masa corporal elevado requieren una dosis total de gonadotropina mayor y producen menor número de ovocitos totales y maduros. Por lo que el sobrepeso y la obesidad pueden reducir el porcentaje de éxito e incrementan el costo delos programas de ovodonación. (8) Se ha observado mayor porcentaje de embarazo en donantes jóvenes, delgadas con un índice de masa corporal menor a 27 (9)
En el laboratorio de reproducción asistida SA. De CV se realiza una selección de las donantes de óvulos estricta para poder proporcionar así los gametos femeninos de mayor calidad. Además que en el transcurso del protocolo de estudio de lasdonantes se realizan estudios de salud para poder detectar alguna enfermedad o alteración de forma temprana. Recientemente se publicó un estudio realizado en los ciclos de donación de óvulos en 53 pacientes donantes entre noviembre del 2004 a marzo del 2010 incluyendo las donantes entre 18 y 34 años de edad que cumplieron con los requisitos de ingreso al programa, analizando las características...