Doctora

MUJERES Y DERECHO A LA SALUD EN PANAMÁ
Claude Vergès
La Conferencia de la Organización Mundial de la Salud en Alma Ata revoluciono el concepto de
salud, definiéndola como «Un estado de completo bienestar físico, mental y social » a la cual se
agrego en las últimas décadas de siglo XX el estado espiritual. Esta definición abarca los
condicionantes de la salud durante el ciclo de vida de laspersonas y sienta las bases para políticas
públicas que respectan los derechos humanos para una mejor calidad de vida. Por otra parte la
Declaración de los Derechos Humanos y el Pacto por los Derechos Económicos, Sociales y
Culturales, así como la Declaración sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCO
reconocen a la salud como un derecho humano necesario para el desarrollo personal ysocial.
Para medir el cumplimiento de este derecho, la Organización de las Naciones Unidas ha
establecido unas metas de salud para el 2015 en la Declaración de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio. Estos Objetivos están principalmente dirigidos a las mujeres y a la niñez. Comparando
las cifras logradas con las de 1990, estas metas buscan: a) reducir la mortalidad materna en un
75%, b) aumentarel porcentaje de partos atendidos por personal calificado y el acceso universal a
la salud reproductiva (porcentaje de uso de contraceptivos, embarazo de adolescentes, control
prenatal, satisfacción de necesidades para planificación familiar). Para ello es necesario que los
servicios de salud se apoyen en cuatro pilares:
• Disponibilidad: programas de salud para las mujeres y número suficientede
servicios públicos de salud.
• Accesibilidad: física, económica, no-discriminación y acceso a la información.
• Aceptabilidad: respeto de las personas y de su cultura, de la ética médica, y
sensibilidad a las necesidades del género y del ciclo de vida.
• Calidad: científica y desde el punto de vista de los derechos de los y las usuarias.
(OMS 2005)
En otros capítulos de este libro seanalizan los determinantes económicos, educativos y sociales
que influyen sobre la salud de las mujeres, por lo cual nos detendremos en los determinantes
específicos de la salud para un análisis de los adelantes y retrocesos observados en el periodo
1990 – 2000 – 2010. Para este análisis utilizaremos únicamente las cifras oficiales de la
Contraloría General de la Republica, del Ministerio deSalud (MINSA) o de la Caja de Seguro
Social (CSS) y de los organismos internacionales de la Organización de las Naciones Unidas
(ONU), tales como la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud
(OPS/OMS) y el Programa de la Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD).
Considerando que la ONU y la Constitución de la Republica definen a la salud como un derecho,
analizaremoscada uno de los determinantes de la salud a partir de los derechos humanos
consagrados en las diferentes Declaraciones internacionales mencionadas, y las Convenciones
sobre los Derechos de la Niñez, los Derechos Sexuales y Reproductivos y el Pacto Contra la
Violencia Contra las Mujeres; todos ellos suscritos por Panamá y que el articulo de la
Constitución panameña de 1972 revisada en 1984reconoce como fuerza de ley.
Al hablar de la salud de las mujeres es necesario adaptar un enfoque de género como un
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determinante esencial de su salud física, mental y social, sin olvidar las particularidades de la
fisiología femenina. El análisis de género permite evidenciar las diferencias en las situaciones de
mujeres y hombres según su rol social, así como la forma en que esasdiferencias repercuten en la
salud y la enfermedad (OMS, 2007). En este contexto se focaliza sobre las diferencias de los
indicadores de salud entre mujeres y hombres que se consideran “innecesarias, evitables y,
además, injustas” (Gómez, 2002) y para las cuales se han diseñado políticas y programas sociales
en general y de salud en particular.
I.

DETERMINANTES DE LA SALUD

1. Determinantes...