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Investigación original / Original research

Enfermedad diarreica por rotavirus
en brotes epidémicos
Jesús Reyna-Figueroa,1 Edgar Sánchez-Uribe,1
Alejandra Esteves-Jaramillo,1 Luz del Carmen Hernández-Hernández1
y Vesta Richardson 1

Forma de citar

Reyna-Figueroa J, Sánchez-Uribe E, Esteves-Jaramillo A, Hernández-Hernández LC, Richardson V.
Enfermedad diarreica por rotavirus en brotes epidémicos.Rev Panam Salud Publica. 2012;31(2):142–7.

resumen

Objetivo.  Determinar el perfil epidemiológico de los brotes de enfermedad diarreica aguda
por rotavirus (RV) ocurridos en pacientes pediátricos, mediante una revisión crítica de la literatura publicada entre 2000 y 2010.
Métodos.  Se realizó una búsqueda de artículos publicados desde enero de 2000 hasta abril
de 2010, recogidos por las basesde datos Artemisa, EBSCO, Embase, Imbiomed, Lilacs, Ovid,
PubMed y Science Direct. En los estudios que cumplieron con los criterios de inclusión, se
identificaron posibles factores de confusión y se atribuyeron riesgos de sesgo con base en el
número de ítems considerados inadecuados en cada caso. Se describieron las características
epidemiológicas y microbiológicas de los brotes.
Resultados.  Solo14 (10,8%) de los 129 títulos identificados formaron parte de la muestra,
los cuales sumaron 91 092 casos de diarrea aguda notificados. En 5 250 de estos casos se realizó la búsqueda de RV, la cual arrojó 1 711 (32,5%) aislamientos positivos. Se observó que el
RV del grupo A fue el agente causal en 100% de los brotes, mientras que el genotipo G9 fue
documentado en 50% de los artículos.Conclusiones.  El RV, principalmente el serotipo G9, fue uno de los principales agentes
responsables de los brotes de EDA en la última década. Un cuidadoso estudio de brote puede
aportar información valiosa para el control y la prevención de la enfermedad por RV.

Palabras clave

Rotavirus; diarrea infantil; salud del niño; enfermedades gastrointestinales; brotes de
enfermedades.

La enfermedad diarreicaaguda (EDA)
es la segunda causa de muerte en menores de 5 años y se ubica como uno de los
principales problemas de salud pública
en todo el mundo (1). El descubrimiento
de rotavirus (RV) en los años setenta
supuso un escenario de tranquilidad, ya

1 Centro

Nacional para la Salud de la Infancia y la
Adolescencia, Unidad de Investigación, México
D.F., México. La correspondencia se debe dirigir aJesús Reyna-Figueroa. Correo electrónico:
­jesusreynaf@prodigy.net.mx

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que la sintomatología asociada al nuevo
agente causal se consideraba menos
grave que la presentada por Salmonella,
Vibrio cholerae, Shigella o Campylobacter.
Sin embargo, ese panorama cambió con
el paso de los años al establecerse el alto
grado de transmisibilidad que entraña
el RV, así como su participación en el
incrementoen las tasas de mortalidad
por EDA (2, 3). Actualmente se reconoce
que los genotipos G1P[8], G2P[4], G3P[8]
y G4P[8] representan 90% del total de
los aislamientos, mientras que genotipos

como el G9P[8] y en menor medida G5,
G8, G6 y otras combinaciones de G9 son
considerados emergentes (4–6).
A pesar de las medidas que buscaron
mejorar el saneamiento y disminuir la
morbi-mortalidad por EDA, lainfección
por RV ha seguido causando un gran número de hospitalizaciones y defunciones
(7, 8). Tal situación llevó a que a principios de los años ochenta se comenzaran
a realizar investigaciones para desarrollar vacunas efectivas contra RV (9, 10).
Desde 1974, cuando se notificó el primer

Rev Panam Salud Publica 31(2), 2012

Reyna-Figueroa et al. • Enfermedad diarreica por rotavirus en brotesepidémicos

brote de EDA por RV, se han documentado epidemias de esta enfermedad que
han tenido un gran impacto en la morbimortalidad infantil (3, 11, 12).
Entre las medidas que contribuyen a
controlar los brotes de EDA por RV se
encuentran la notificación inmediata, la
planificación de los recursos sanitarios,
el estudio detallado de los factores de
riesgo que contribuyen a su aparición,
la...