documento cientifico
Páginas: 5 (1038 palabras)
Publicado: 3 de diciembre de 2014
ALTERACIONES HIPERTENSIVAS EN EL EMBARAZO.
POR: DIANA CAROLINA MANOTAS CABRERA.
ENFERMERIA VI C
UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR
2013-2.
La hipertensión arterial cualquiera que sea su origen, complica uno de cada diez embarazos y sigue siendo la primera causa de morbimortalidad tanto para la madre como para el feto.
Existen diversas formas de HTA en el embarazo, como por ejemplo:
Cuando lagestante es primeriza ocurre la pre eclampsia esencial
Cuadro clínico anterior al embarazo que no se modifica por el estado de gravidez.
La HTA se agrava con el embarazo con superposición de Pre eclampsia.
Aparición de hipertensiones de pronta desaparición y difícil clasificación.
De las diferentes alteraciones hipertensivas del embarazo la forma mas frecuente es la PEE, también denominadagestosis, toxemia del embarazo, nefropatía del embarazo, toxicosis gravídica, proteinuria gestacional o síndrome hipertensivo gravídico. La patogénesis de la PEE sigue tan oscura como hace cuatro o cinco décadas y quizá por esta razón continúan sin conocerse los marcadores precoces de la misma, y su posible prevención.
La HTA es la complicación médica más frecuente del embarazo. La elevacióntensional de la embarazada tiene diversas causas y expresiones. En primer lugar el embarazo puede inducir elevación tensional y daño renal específico para esta condición. Por otra parte, un número importante de mujeres hipertensas en edad fértil son susceptibles de quedar embarazadas y finalmente otras, con predisposición genética para desarrollar hipertensión, la expresan en forma transitoriadurante la gestación, al estar sometidas a las alteraciones hemodinámicas y hormonales de esta condición.
Las diferentes patologías hipertensivas durante el embarazo y/o el puerperio precoz se agrupan bajo el nombre de síndromes hipertensivos del embarazo. Si bien sus etiologías y riesgos difieren, su enfoque diagnóstico y terapéutico es similar.
La pre eclampsia es una enfermedad especifica delembarazo. que cursa con aumento de la tensión arterial acompañada de proteinuria (mayor o igual a 3 grs en un periodo de 24h), edemas o ambas cosas a la vez, y que aparece generalmente entre las 20 semanas de la gestación y las 24 horas después del parto. Cuando este cuadro se acompaña de convulsiones y sintomatología del SNC estamos en presencia de Eclampsia.
La pre eclampsia es de etiologíadesconocida, entre las teorías están la isquemia uterina, las mujeres extremadamente sensibles a agentes vasopresores (catecolamina, prolactina, vasopresina, prostaglandinas), las enfermedades auto-inmunitarias, la deficiencia de proteínas en la dieta; entre los factores contribuyentes se encuentran: la edad y paridad, es más frecuente en primigrávidas jóvenes; el estadosocioeconómicos, es más frecuenteen los grupos socioeconómicos más bajos; mayor incidencia en las diabéticas, embarazos múltiples, polihidramnios, embarazo molar, obesidad y antecedentes de hipertensión durante el embarazo.
Sin embargo una de las maneras al explicar el porqué de la aparición de la Pre eclampsia en el embarazo es la siguiente:
Dentro de las semanas 10 y 16 de gestación se dispara o se libera una onda deemigración trofoblastica la cual funciona de manera formativa en los vasos o arterias específicamente en la arteria espiralada, siendo esta la primera en ocurrir. Luego de las 16 hasta las 20 semanas de gestación se libera la segunda onda trofoblastica dándole a la arteria espiralada la dureza y consistencia suficiente para evitar una deformación por fuerzas mayores a los cambios anatómicos durante laetapa de gestación en donde se forma de manera consistente. Pues bien, cuando ocurre un caso de Pre eclampsia solamente se da la liberación de la primera onda, más se hace ausente la segunda onda que se puede deducir que es la más importante, para evitar esta alteración hipertensiva en la etapa gestacional.
Cuando ocurre una pre eclampsia la Prostaglandina siendo un vasodilatador se disminuye,...
POR: DIANA CAROLINA MANOTAS CABRERA.
ENFERMERIA VI C
UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR
2013-2.
La hipertensión arterial cualquiera que sea su origen, complica uno de cada diez embarazos y sigue siendo la primera causa de morbimortalidad tanto para la madre como para el feto.
Existen diversas formas de HTA en el embarazo, como por ejemplo:
Cuando lagestante es primeriza ocurre la pre eclampsia esencial
Cuadro clínico anterior al embarazo que no se modifica por el estado de gravidez.
La HTA se agrava con el embarazo con superposición de Pre eclampsia.
Aparición de hipertensiones de pronta desaparición y difícil clasificación.
De las diferentes alteraciones hipertensivas del embarazo la forma mas frecuente es la PEE, también denominadagestosis, toxemia del embarazo, nefropatía del embarazo, toxicosis gravídica, proteinuria gestacional o síndrome hipertensivo gravídico. La patogénesis de la PEE sigue tan oscura como hace cuatro o cinco décadas y quizá por esta razón continúan sin conocerse los marcadores precoces de la misma, y su posible prevención.
La HTA es la complicación médica más frecuente del embarazo. La elevacióntensional de la embarazada tiene diversas causas y expresiones. En primer lugar el embarazo puede inducir elevación tensional y daño renal específico para esta condición. Por otra parte, un número importante de mujeres hipertensas en edad fértil son susceptibles de quedar embarazadas y finalmente otras, con predisposición genética para desarrollar hipertensión, la expresan en forma transitoriadurante la gestación, al estar sometidas a las alteraciones hemodinámicas y hormonales de esta condición.
Las diferentes patologías hipertensivas durante el embarazo y/o el puerperio precoz se agrupan bajo el nombre de síndromes hipertensivos del embarazo. Si bien sus etiologías y riesgos difieren, su enfoque diagnóstico y terapéutico es similar.
La pre eclampsia es una enfermedad especifica delembarazo. que cursa con aumento de la tensión arterial acompañada de proteinuria (mayor o igual a 3 grs en un periodo de 24h), edemas o ambas cosas a la vez, y que aparece generalmente entre las 20 semanas de la gestación y las 24 horas después del parto. Cuando este cuadro se acompaña de convulsiones y sintomatología del SNC estamos en presencia de Eclampsia.
La pre eclampsia es de etiologíadesconocida, entre las teorías están la isquemia uterina, las mujeres extremadamente sensibles a agentes vasopresores (catecolamina, prolactina, vasopresina, prostaglandinas), las enfermedades auto-inmunitarias, la deficiencia de proteínas en la dieta; entre los factores contribuyentes se encuentran: la edad y paridad, es más frecuente en primigrávidas jóvenes; el estadosocioeconómicos, es más frecuenteen los grupos socioeconómicos más bajos; mayor incidencia en las diabéticas, embarazos múltiples, polihidramnios, embarazo molar, obesidad y antecedentes de hipertensión durante el embarazo.
Sin embargo una de las maneras al explicar el porqué de la aparición de la Pre eclampsia en el embarazo es la siguiente:
Dentro de las semanas 10 y 16 de gestación se dispara o se libera una onda deemigración trofoblastica la cual funciona de manera formativa en los vasos o arterias específicamente en la arteria espiralada, siendo esta la primera en ocurrir. Luego de las 16 hasta las 20 semanas de gestación se libera la segunda onda trofoblastica dándole a la arteria espiralada la dureza y consistencia suficiente para evitar una deformación por fuerzas mayores a los cambios anatómicos durante laetapa de gestación en donde se forma de manera consistente. Pues bien, cuando ocurre un caso de Pre eclampsia solamente se da la liberación de la primera onda, más se hace ausente la segunda onda que se puede deducir que es la más importante, para evitar esta alteración hipertensiva en la etapa gestacional.
Cuando ocurre una pre eclampsia la Prostaglandina siendo un vasodilatador se disminuye,...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.