Documento Para Elaborar Ensayo

Páginas: 9 (2145 palabras) Publicado: 9 de junio de 2012
LOS PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA EN LA
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

La SEEUE ya se ha pronunciado sobre la resolución de dilemas éticos en enfermería de urgencias con la recomendación científica 00/01/03 de Marzo de 2000, en la que se aboga por la aplicación del método DOER ®, como uso del método científico llegada la situación. La actual recomendación científica, pretende seguir ahondando en elcampo de la Ética; siempre tan importante en el quehacer enfermero, en esta ocasión en la aplicación de los principios de la Bioética en una Reanimación Cardiopulmonar (RCP).

En ningún caso es intención de la SEEUE establecer un sesudo protocolo, rígido y de obligado cumplimento para una supuesta actuación ética de los profesionales de Enfermería que trabajan en la urgencia y emergencia.
Sepretende aportar algo de luz al camino del trabajo de los profesionales, y motivar a la reflexión sobre los principios de la Bioética, hoy mundialmente aceptados para el campo de la ciencia en general; y su desarrollo en el trabajo y las circunstancias que surgen en el día a día..

La idea de alargar la vida ha hecho llegar a los profesionales de la salud al momento mismo y concreto de lucharpuntualmente contra la muerte, o mejor dicho, a lo que en otros tiempos se hubiera considerado muerte y que hoy ha dado lugar a otro concepto diferente, el de Parada Cardiorrespiratoria (PCR).
Ésta conlleva, a diferencia de la muerte, una potencial reversibilidad en su desarrollo.

Es esta diferencia de concepto, lo que en buena parte ocasiona la presentación de algunos dilemas a la hora de actuar,pues lógicamente la PCR requerirá de una actividad terapéutica sin demora, la RCP, mientras que la muerte precisa de la no iniciación o el cese de toda actividad terapéutica. Dada la importancia de la decisión sobre la actitud a tomar o no (estamos ante una persona muerta o al borde de la muerte con posibilidades de vivir), la diversidad de formas con que a priori se puede interpretar lasituación, y la extrema premura con la que se ha de decidir, hacen del caso una situación de interesante estudio bioético
Dados estos condicionantes, los diferentes Consejos Internacionales, consensuan unas pautas de diagnóstico y actuación para obtener el mejor resultado. Las recomendaciones internacionales están guiadas especialmente por la American Heart Associattion (AHA) para el ámbito americano y porel European Council Resuscitation (ERC) para los países de la esfera europea.

En ambos casos, sus recomendaciones básicas coinciden, especialmente aquellas que pueden suscitar dilemas éticos, sin que en este aspecto el Consejo de Unificación (ILCOR), que pretende el consenso total de ambos organismos, haya tenido ningún problema al respecto. Ambos Consejos coinciden en el diagnóstico de la PCR(inconsciencia, apnea y falta de pulso), así como en delimitar los aspectos fronterizos entre muerte y parada, no considerándose esta última cuando:
- Se trate de la evolución final de un proceso terminal
- La víctima presente signos de muerte biológica (rigor, livor, etc.)
- Hayan pasado más de 10 minutos desde el comienzo de la PCR sin ninguna asistencia.
- Cuando la RCP demore atención aotras víctimas con mayores posibilidades de supervivencia (caso de accidente múltiple o catástrofe)
- Cuando existe riesgo grave para otras víctimas o reanimador
- Cuando la instauración de la RCP sea contraria a los deseos clara y documentalmente expresados por el paciente, estando éste en una situación de plena competencia.

Como puede observarse, ambos Consejos coinciden en criteriospuramente biológicos y del afectado, así como otros que ya no dependen sólo del estado de la víctima sino de las circunstancias que rodean el hecho o el respeto a voluntades personales.
Parece pues lógico, que si existen unas recomendaciones de actuación terapéutica dadas por expertos que recopilan todos los trabajos científicos realizados en el área, éstas sean seguidas por quienes se vean en...
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