documento x

Anexo 6

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL TUTORADO

Este documento es confidencial, tus respuestas serán utilizadas para mejorar el servicio que puede brindar el Instituto tecnológico. Por lo que sete pide contestar todas las preguntas con la mayor sinceridad.

(Hoja membretada del Instituto Tecnológico)


Carrera a la que pertenece: Informatica
Número de Control:
Semestre: 1Fecha: 01/03/14
DATOS GENERALES
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMRE (S)
SEXO
Covarrubias
Hernandez
Alejandra
H ( ) M ( x )
CORREO ELECTRÓNICO:
TELÉFONO DOMICILIO:
CELULAR1:CELULAR2:
Alejandra.46@hotmail.com
1120522
8442436027

FECHA DE NAC.
LUGAR DE NACIMIENTO
ESTADO CIVIL

4 Junio 1993
Saltillo, Coahuila
CASADO ( ) SOLTERO
( x ) OTRO ( ) No. HIJOS ( x )DOMICILIO ACTUAL
Manuel Lopez Cotilla #193 Federico Berrueto Ramon infonavit

ESCOLARIDAD
PREPARATORIA ( x )
BACHILLERATO TÉCNICO( )
NOMBRE DE LA
INSTITUCIÓN
Instituto de Enseñanza AbiertaUAdeC

HAS ESTADO BECADO SI ( ) NO (x )
GOBIERNO FEDERAL ( ) GOBIERNO ESTATAL ( )
ESFUERZOS DE BACHILLERATO ( ) NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:
EN EL TRANSCURSO DE TUS ESTUDIOS VIVIRAS:
CON MIFAMILIA ( x )

CON FAMILIARES CERCANOS ( )

CON OTROS ESTUDIANTES ( )


SOLO ( )
TRABAJAS si
NOMBRE DE LA EMPRESA
HORARIO
( ) NO (x )


MÁXIMO GRADO DE ESCOLARIDADDE.


PADRE:


PRIM( )SEC.( ) PREP ( ) TÉC( )LIC (x) POSGRADO ( ) SIN ESTUDIOS ( )
MADRE
PRIM( )SEC( ) PREP( x )TÉC( ) LIC ( ) POSGRADO ( ) SIN

ESTUDIOS ( )

ACTUALMENTE TUPADRE: VIVE (x)

FINADO ( )
MADRE: VIVE ( x)

FINADA ( )
NOMBRE DEL

LUGAR DE TRABAJO DE:
Representaciones Y Servicios Industriales (Microempresa)
Ama de casa
EN CASO DEACCIDENTE AVISAR:
NOMBRE
Rosendo Covarrubias Luna
Ing. Juan Ramón de León Pecina
Fco. Alejandro Zapata Beltrán
Martha Alicia Covarrubias Luna
TELÉFONO
1120522- 2478085
4142644- 8441223705
4346644...