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INTRODUCCION

Una Enfermedad Profesional es aquella que es causada, de manera directa, por el ejercicio del trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte. Para ser considerada como Enfermedad Profesional, debe existir una relación causal entre el quehacer laboral y la patología que provoca la invalidez o la muerte.
A continuación conoceremos una de las 20enfermedades profesionales que la ASCH, tiene reconocida en el Decreto Supremo N° 109.












ASMA BRONQUIAL

Limitación variable del flujo aéreo y/o hiperreactividad bronquial debido a causas y condiciones atribuibles al ambiente de trabajo particular y no a estímulos encontrados fuera del lugar de trabajo.
Sus síntomas pueden estar relacionados directamente con la exposición(reacción inmediata) y/o presentarse algunas horas más tarde (especialmente nocturnos).
Los cuadros asmáticos se acompañan habitualmente de una hiper-reactividad bronquial aumentada por múltiples factores, la que puede mantenerse a pesar del alejamiento de la exposición.
El asma laboral es tal vez la más prevalente de las enfermedades laborales mediadas por inmunidad, de las vías respiratorias y delparénquima (entre el 25 y 50%).
Existen 2 tipos principales de asma laboral:
Asma inducida por sensibilizante: lleva tiempo que se produzca la sensibilización a una sustancia presente en el lugar de trabajo.

Asma inducida por irritantes: no tiene periodo de latencia después de una exposición aguda a bajas dosis continuas a gases irritantes.
Síndrome de disfunción de vías respiratoriasreactivas (SDVRR), asma inducida por irritantes debido a una exposición de alta intensidad durante un corto periodo de tiempo. Pude ser catalogado como accidente.
LAS SUSTANCIAS SENSIBILIZANTES CONOCIDAS SE PUEDEN DIVIDIR EN:

Alto peso molecular: Diisocianatos (más agresivo), polvos vegetales, cáñamo, Sales metálicas (platino) etc.

Bajo peso molecular: Plaguicidas organofosgforados,ácidos, amoniaco, cloro, proteínas de animales, antibióticos.



EPIDEMIOLOGIA
Los investigadores estiman que el 15% de todos los casos masculinos de asma en el Japón son el resultado de la exposición a vapores industriales, polvo, gases o emanaciones.
Entre el 5 y 15% de casos de asma en los E.U.A. podrían tener orígenes relacionados con el trabajo.
Por cada millón de trabajadores se esperan5000 casos. Actualmente se comunican entre 5 y 20 casos por millón.
PRINCIPALES AGENTES DE ASMA OCUPACIONAL D.S. 109

Maderas y polvos vegetales
Productos farmacéuticos biológicos
Enzimas Biológicas
Caspas o proteínas animales
Plásticos
Productos farmacéuticos
Productos químicos Inorgánicos

AGENTES
TRABAJADORES CON RIESGO POTENCIAL
Acrilato
Manipulación de adhesivos
Alérgenosderivados de animales
Manipulación de animales
Aminas
Soldadura, operadores de barniz y laca
Anhídridos
Usuarios de plásticos y resinas epóxidas
Cereales
Panaderos, molineros
Cloromina - T
Porteros, personal de aseo
Enzimas
Usuarios de detergentes, trabajadores farmacéuticos, panaderos
Fármacos
Trabajadores farmacéuticos, profesionales de la salud
Formaldehído, glutaraldehído
Personalde hospital
Gomas
Fabricantes de alfombras, trabajadores farmacéuticos
Isocianatos
Pintores con aerosoles, instaladores de aislantes fabricantes de plásticos, caucho y espuma
Látex
Profesionales de la salud
Mariscos y Pescados
Procesadores de mariscos y pescados
Metales
Soldadores, refinadores
Persulfato
Peluqueros
Polvo de Madera
Trabajadores Forestales, carpinteros, fabricantesespecializados en ebanistaría
Soldaduras
Trabajadores del área electrónica
Tintes
Trabajadores textiles

A nivel laboral las causas del asma pueden ser:
Reacciones inmunes tipo I
Efectos farmacológicos
Procesos inflamatorios
Irritación directa de las vías aéreas

FISIOPATOLOGIA

Al llegar una partícula a la capa de mucus, esta puede disolverse en él y tomar contacto con las células...