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FORMULARIO DE POSTULACIÓN A BECAS SOCIALES DE ESTUDIO 2012

I.- ANTECEDENTES DEL AFILIADO Nombre Completo: Nº de Funcionario: Cargo: Domicilio: Establecimiento: Teléfono Laboral: II.- ANTECEDENTESDEL POSTULANTE Nombre Completo: Fecha de Nacimiento: Establecimiento Educacional: III.-EXELENCIA ACADEMICA 1.- Promedio General de Notas 2011: ________ IV.- ANTECEDENTES DEL GRUPO FAMILIAR (Señalarparentesco en relación al postulante)
Nº NOMBRE PARENTESCO FECHA DE NACIMIENTO ACTIVIDAD INGRESO

Rut

:

Grado: Región: Teléfono Particular:

Curso Año 2012:

1.2.3.4.5.6.7.8.-

V.-INSUFICIENCIA ECONOMICA.(Marque con una X lo que corresponda) 1.- Categoría Ocupacional del Jefe de Hogar
… … .. Empresario … … .. Pequeño productor agrícola o Microempresario … … .. Profesional del sectorpúblico o privado … … .. Empleado del sector público o privado … … .. Jubilado, Pensionado Montepiado ........ Asalariado Agrícola o Trabajador Dependiente … … .. Trabajador por cuenta propia … … ..Trabajador no calificado … … .. PASIS/Pensionado Mínimo INP/AFP

2.- Situación Laboral Actual
........ ........ ........ ........ Activo Permanente Pasivo, Pensionado Activo Ocasional o temporalInactivo o desempleado

3.- Patrimonio, corresponde a los bienes raíces que rentan y a los vehículos en servicio ........ ........ ........ ........ …….. …….. …….. Tiene bien raíz, vehículoparticular y capital de trabajo Tiene bien raíz y vehículo Tiene vehículo y capital de trabajo Tiene bien raíz Tiene vehículo particular Tiene capital de trabajo No tiene ningún patrimonio

VI.-VIVIENDA YEQUIPAMIENTO (Marque con una X lo que corresponda) 1.- Materialidad de muros y Calidad ........ Muros vivienda sólidos ........ Muros vivienda mixtos ........ Muros vivienda ligera 2.-Tenencia ................ ........ ........ ........ Propietario Adquiriente Usufructuario Arrendatario Allegado

3.- Hacinamiento ........ Con Hacinamiento ........ Sin Hacinamiento 4.- Saneamiento ...........