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Páginas: 18 (4358 palabras) Publicado: 22 de junio de 2012
LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La hipertensión o presión alta es un aumento de la presión en el interior de las arterias. Entre más alta está la presión, más esfuerzo debe hacer el corazón para poner a circular la sangre en el cuerpo. La hipertensión es una enfermedad crónica que causa gran incapacidad y muerte en el mundo. Causa el 6% de todas las muertes en el mundo. Hay más de 690 millones dehipertensos en el mundo, con 1 millón de nuevos casos cada año.

La causa de la presión alta se desconoce en más del 90% de los casos y se conoce como hipertensión esencial. Suele estar relacionada con antecedentes familiares y hay hipertensos en algún miembro de la familia, entre los padres, abuelos o tíos. No existe la mal llamada “hipertensión emotiva”. Por lo general la presión alta aparecedespués de los 35 años y se estima que cerca del 20% de los adultos tienen hipertensión y en las personas mayores de 60 años la prevalencia de la hipertensión es superior al 50%.

La mayoría de las personas con hipertensión no presentan síntomas y es por éste motivo por lo que es tan peligrosa. Algunos la llaman el asesino silencioso. No hay dudas, la presión alta le causa daño a su organismo.Daña el corazón, el cerebro, los riñones, las arterias de su cuerpo y la retina de los ojos. Las personas con presión alta que no se controlan viven menos que los hipertensos controlados y que las personas sin hipertensión de la misma edad. No es normal que la presión aumente con la edad. Las personas mayores con presión alta tienen un alto riesgo para desarrollar una enfermedad cerebro vascular.Estas personas necesitan un tratamiento adecuado.

Entre los pacientes con presión alta existen los grupos llamados de alto riesgo, ya que están expuestos a tener más complicaciones. Entre los grupos de mayor riesgo están los pacientes de raza negra, los ancianos, los diabéticos, los pacientes con enfermedad de los riñones, con enfermedad coronaria y los que presentan otros factores de riesgo comoaumento del colesterol y el tabaquismo.

Para el tratamiento de la presión alta se utilizan medidas no farmacológicas, también llamados cambios en el estilo de vida, como dieta baja en sal, ejercicios como caminar, reducción de peso, dejar de fumar, reducir la ingesta de alcohol y café, entre otros. Por ejemplo, con bajar 10 Kg de peso la presión se reduce en 5-20 mmHg, con una dieta especial, sebaja entre 8-14 mmHg, al reducir el consumo de sal la presión baja de 2-8 mmHg, con la actividad física baja de 4-9 mmHg y al reducir el consumo de alcohol disminuye entre 2-4 mmHg. Todos los hipertensos deben realizar cambios permanentes en su estilo de vida.

Muchos pacientes necesitan tomar medicamentos para lograr controlar la hipertensión, ya que muy pocos realizan cambios permanentes ensu estilo de vida. Los medicamentos hay que tomarlos diariamente como se lo indica el médico. La mayoría de los pacientes requieren dos o más drogas para el control de la hipertensión. Una de las drogas debería ser un diurético tiazídico.

Sabemos que es bueno bajar la presión arterial. Si se contrala la hipertensión se reduce la incidencia de ECV (ictus o apoplejía) en un 35-40%, el infarto delmiocardio o ataque cardiaco en un 20-25% y la falla cardiaca se reduce en un 50%. La reducción de 2 mmHg en la presión sistólica puede reducir la mortalidad total en un 3%, las muertes por enfermedad coronaria en un 4% y por ECV en un 6%. Si la presión sistólica se disminuye en 5 mmHg estas cifras aumentan a 7%, 9% y 14%, respectivamente.

Las cifras adecuadas de presión arterial han idovariando a través de los años. El último consenso para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial, publicado en mayo de 2003 por el National Heart, Lung and Blood Institute y el National High Blood Pressure Education Program de los Estados Unidos, define como presión normal aquella menor de 120/80 y considera como “prehipertensión” las cifras entre 120-139/80-89. Estos cambios obedecen a...
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