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CENTRO EDUCATIVO DEL ESTADO DE MEXICO
LIC. ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
INCORPORADA A LA UNAM CLAVE 8869-12


“ENFERMERÍA DEL ADOLESCENTE, ADULTO Y ANCIANO”




PROFESORA DE CAMPO CLÍNICO: L.E. Zitlali Elizabeth Castelán Hernández
FECHA DE ENTREGA: --/ABRIL/2013


INDICE

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………..
JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………OBJETIVO……………………………………………………………………
FICHE DE IDENTIFICACIÓN……………………………………………….
EVALUACIÓN…………………………………………………………………
INTRODUCCIÓN AL CASO……………………………………………………
TRATAMIENTO……………………………………………………………….
FÁRMACOS……………………………………………………………
MEDIDAS GENERALES…………………………………………….
EXÁMENES DE LABORATORIO……………………………………..
14 NECESIDADES DE VIRGINIO HENDERSON…………………………..
DX DE ENFERMERÍA…………………………………………………………
VALORACIÓN……………………………………………………………..
PLAN DEINTERVENCIONES…………………………………………………
PLAN DE ALTA……………………………………………………
INDICACIONES AL PACIENTE……………………………………………
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………..


















INTRODUCCION
Durante el proceso de atención enfermería se llevaran una serie de pasos para saber el estado de salud del paciente y las enfermedades que lo aquejan mediante una pequeña encuesta manejando en ella las 14 necesidades de Virginia Henderson, así esta no revelara todo loque afecta al paciente o cliente para poder darle un tratamiento adecuado y realizar así un correcto diagnostico al igual que un plan de cuidados para que este llegue a un correcto estado de salud tanto físico como mental, al final se revisaran los objetivos alcanzados en el paciente y si nosotros cumplimos las expectativas del mismo (en cuanto a los cuidados y el buen trato).JUSTIFICACIÓN
El PE fue realizado para ver el estado de salud del paciente, posibles complicaciones respecto a la enfermedad que lo aqueja en ese momento y para ver en cual de sus 14 necesidades es la que mas necesita ayuda para que lleve una vida saludable o en confort y no siga afectando su estilo de vida y llega a una mayor complicaciónOBJETIVO
Se buscara en el paciente cual es su mayor afectación para que lleve sus actividades a cabo, se realizara un plan de cuidados y objetivos respecto a como queremos que dicho paciente llegue a un estado de salud completo al finalizar su estancia en el hospital y realizar un comparativo de cómo llego y como fue avanzando un estado de salud, al igual que proporcionarle loscuidados necesarios para cumplir dichos objetivos y mayormente el principal que es su plena salud tanto física como mental. Se vera en dicho paciente un cambio en su alimentación para controlar su enfermedad crónica la cual es diabetes mellitus tipo 1

FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre:
Dirección: …………….
Edad: 57 años
Sexo: Femenino
Estado civil: Madre soltera
Ocupación: hogar
Dx Medico:Diabetes mellitus


















INTRODUCCIÓN AL CASO
El paciente G.G.G le fue diagnosticado diabetes mellitus la cual afecto su moda de vida radicalmente ya que tuvo que cambiar sus hábitos alimenticios lo cual no le agrada ya que explica dicho paciente que le gusta ingerir alimentos ricos en azúcar aunque su consumo de tortilla es alto. En el examen de valoración practicadoal paciente arrojo que tiene una tos constante debido a que hay fumadores en su casa y tiene problemas de termorregulación en su casa, dicho factor afecta en su condición física ya que gracias a esto el paciente sufre de agotamiento a pesar de que realiza caminatas diario pero no realiza ningún tipo de actividad en su tiempo libre.
El paciente llego con un semblante decaído probablemente porproblemas personales y principalmente por falta de sueño y estrés
El paciente presento FR de 19xi, Fc de 80xi, T/A 110/80 en su examen de Somatometria tuvo un peso de 52 kg y talla de 1.50 m presento una hiperglucemia de 126 mg/dl con estado de conciencia
















TRATAMIENTO
FARMACOS...