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Latendinitis del bíceps también puede referirse a la tendinosis, que es un síndrome de uso excesivo y la degeneración. Los pacientes mayores (es decir, los atletas mayores de 35 años o no atletas mayores de 65 años) pueden tener una tendinitis del bíceps aguda causada por el uso excesivo repentino, o tendinosis del bíceps causada por el uso más tiempo.4 síndrome de pinzamiento primario se considera lacausa más común de los bíceps o tendinosis tenosinovitis (es decir, inflamación de la vaina del tendón) 0,4 choque primaria es un choque mecánico bajo el arco coracoacromial causado por la formación de espolones óseos del acromion, una apófisis acromial no fusionadas, o engrosamiento del ligamento coracoacromial. También puede ser causada por espolones artrósicos que inciden en el bicipital groove.3choque primaria en los atletas mayores de 35 años conduce a una mayor incidencia de desgarros del manguito de los rotadores que en los jóvenes atletas.
Anatomía y Fisiología
La cabeza larga del tendón del bíceps se eleva desde el tubérculo supraglenoideo y el labrum glenoideo superior. La porción proximal de la porción larga del tendón del bíceps es extrasinovial, pero dentro de la articular.5El tendón se desplaza oblicuamente el interior de la articulación del hombro, a través de la cabeza humeral hacia delante, y sale de la articulación dentro de la corredera bicipital de la cabeza humeral del húmero por debajo de la transversal ligamento. El surco bicipital se define por la tuberosidad mayor (lateral) y la tuberosidad menor (medial). El tendón del bíceps se encuentra en elintervalo de los rotadores, una zona triangular entre los tendones del supraespinoso y subescapular del hombro (Figura 1). El intervalo de los rotadores es responsable de mantener el tendón del bíceps en su correcta location.6-8 Debido a que el intervalo de los rotadores suele ser indistinguible de la del manguito rotador y la cápsula, las lesiones del tendón del bíceps se suelen acompañar de lesiones dela rotador cuff.
Las lesiones SLAP están a menudo presentes en los pacientes con tendinitis del bíceps y la tendinosis. El labrum anterosuperior y el labrum superior son más propensos a los arañazos que la porción inferior del labrum, ya que no están unidos tan fuertemente a la glenoid.9-13 Además, ciertas condiciones que afectan a la articulación glenohumeral puede implicar también el tendóndel bíceps, ya que es intraarticular. Estos pueden incluir reumatológicos (por ejemplo, artritis reumatoide, lupus,), tipos infecciosas, o de otro tipo de condiciones reactivas o inflamatoria.
Diagnóstico
Historia y examen físico
Los pacientes con tendinitis del bíceps a menudo se quejan de un dolor punzante profunda, en la parte anterior del hombro. El dolor suele localizarse en la...
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