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INSTRUMENTADORAS QUIRÚRGICAS// CIRUGIA PEDIÁTRICA .Segunda parte

Instrumentadoras Quirúrgicas
CIRUGIA PEDIÁTRICA:
SEGUNDA PARTE
 Consideraciones Generales
 Equipos y materiales especiales
 Atresia de as coanas
 Quiste bronquial
 Quiste Tirogloso
 Quielorrafia
 Palatoplastia

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1INSTRUMENTADORAS QUIRÚRGICAS// CIRUGIA PEDIÁTRICA .Segunda parte

CONSIDERACIONES GENERALES:
RECOMENDACIONES PARA EL CUIDADO DEL PACIENTE QUIRURGICO:
 Mantener la temperatura corporal del paciente
 Trasladar a recién nacidos y lactantes en incubadoras calentadas
 Regular la temperatura de la sala de operaciones al menos 10 min. antes de comenzar el procedimiento
siendo la temperatura deunos 29,4 C° incluso en los prematuros o los pacientes muy enfermos
 Utilizar frazadas térmicas, gorros para mantener el calor
 Calentar soluciones intravenosas y las soluciones que se utilizan para la preparación de la piel antes de
su administración o de usarlas
 Controlar tanto a temperatura interna como externa durante el procedimiento
 Controlar líquidos y electrolitos
 Medir de formaexacta las soluciones de irrigación que se utilizan
 Informar perdida de líquidos y sangre al anestesiólogo en caso de que deba intervenir en forma urgente
 Utilizar material de sutura y electro bisturí para lograr la hemostasia e identificar y pinzar los vasos
que sangran
 Estar preparado para usar agentes hemostáticos verificar medidas de seguridad y cloquear al paciente
en la posicióncorrecta
 No dejar nunca al paciente sin atender en la mesa de operaciones
 En caso de recién nacidos o lactantes pequeños bajar los pies o la cabecera de la mesa de operaciones
para asegurarse a un acceso rapido
 Evitar la hiperfleccion o la hipofleccion de las articulaciones evitar el compromiso cardiovascular o
pulmonar mientras se sujeta el paciente
 Tomar precauciones para evitarlesiones o quemaduras de la piel
 No permitir que se acumulen líquidos debajo del paciente.
 Evitar la aplicación directa de cinta adhesiva sobre la piel siempre que sea posible}colocar cojines en
los puntos de presión

EQUIPOS Y MATERIALES ESPECIALES:
INSTRUMENTAL:
 Se utiliza instrumental pequeño y delicado para proteger y preservar estructuras anatómicas
 Se debe utilizar instrumentalliviano para evitar inhibir o afectar las funciones corporales del paciente
 Evitar juntar o depositar el instrumental sobre el paciente cuando no se o utiliza ya que pueden afectar
la circulación del área o causar hematomas
 COLOCACIÓN DE CAMPOS: Los campos desechables no fenestrados son los mas utilizados, el
cirujano puede crear una abertura adecuada según el procedimiento
 GASAS: Seutilizan gasas pequeñas y gasas disectoras como las de hisopos, torundas o bellotas
ELECTRO CIRUGÍA: Puede ser reemplazado por un electro manual de batería en el caso de realizarse
cirugías pediátricas o neonatales de atizarse una punta fina con una placa a tierra pediátrica de acuerdo
con el tamaño del paciente
SUTURAS:
 Se utiliza un calibre de sutura de 3-0 a 5-0 para los tejidos masdelicados y frágüele
 Deben de ser absorbibles utilizando el irreabsorbible solo en caso de que la herida lo requiera y el
cirujano lo indique.
 Se utilizan agujas delicadas de medio círculo o de un tercio de círculo.
CATÉTERES: Se utiliza instrumental pequeño y delicado para proteger y preservar estructuras
anatómicas

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INSTRUMENTADORAS QUIRÚRGICAS// CIRUGIA PEDIÁTRICA .Segunda parteATRESIA DE LAS COANAS:
 PATOLOGÍA: Defecto congénito de la parte anterior del cráneo caracterizado por el cierre de una o
ambas cavidades nasales posteriores causando como resultado el estrechamiento o boqueo de la vía
aérea nasal debido a la presencia de tejido óseo o membranoso
TECNICA:
 Bajo anestesia general se prepara y se coloca al paciente en posición y se ubican os campos
 Se...