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Introducción
Son pocas las personas y los profesionales que conocen el equipo interdisciplinar que se encuentra en una unidad de cuidados intensivos. Este equipo se encuentra conformado generalmente por médicos especialistas, enfermeras y otros profesionales como los fisioterapeutas.
Escuchar de la intervención de un fisioterapeuta en una unidad de cuidados intensivos no es muy común, pero esimportante y necesario el trabajo que un fisioterapeuta realiza en esta área. La intervención fisioterapéutica puede variar según el paciente y su patología. Generalmente las prácticas fisioterapéuticas en una unidad de cuidados intensivos se realizan a pacientes que se encuentran inmovilizados y que a consecuencia de esto podría presentar alguna patología o complicaciones mayores como una ulcerapor presión o una atrofia muscular. Sin embargo, no son los únicos pacientes que reciben alguna intervención fisioterapéutica estando en una unidad de cuidados intensivos. Los pacientes que presenten alguna alteración a nivel cardio-pulmonar, también pueden beneficiarse de las prácticas fisioterapéuticas, especialmente pacientes que hayan sido sometidos a intervenciones quirúrgicas y necesitenrecuperar fuerza en este sistema en particular.
Adicionalmente, debido a las alteraciones metabólicas que presenta el paciente, se puede dar proteólisis, que consiste en la degradación de proteínas necesarias para la recuperación total del paciente. El fin del trabajo de un fisioterapeuta en las unidades de cuidados intensivos es detener el proceso de des acondicionamiento físico y lograr unaestimulación que mejore el aprovechamiento de proteínas y nutrientes en el paciente (Acosta Serrano, Marulanda Zamora, Trillos, 2003).
Por medio de este documento se presente mostrar el proceso y la manera como funciona un estimulador de alto voltaje en los tejidos, básicamente en la célula misma.
Estimulación Celular:
Los pacientes de cuidados críticos generalmente se encuentran inconscientes oen estado de inmovilización la mayor parte del tiempo, razón por la cual no existe la capacidad de generar alguna clase de actividad física para un buen acondicionamiento físico o el deseado en una persona normal.
Es entonces cuando el fisioterapeuta entra a trabajar con estos pacientes que necesitan realizar movimientos para evitar complicaciones mayores en su sistema osteomuscular.
De lapatología que tenga el paciente depende una técnica fisioterapéutica específica para el manejo de esta, en este caso se trabajara con un electreoestimulador de alto voltaje el cual ayudará y mejorará el funcionamiento de las células para evitar la pérdida de tono muscular.
Para explicar esto debemos conocer el funcionamiento de la célulamuscular en su estado normal para posteriormente observar los cambios que surgen con un electroestimulador.
El funcionamiento de una célula muscular:
La célula muscular o también conocida como rabdomiocito es una estructura compleja que tiene características especiales para logra realizar contracciones y relajaciones musculares.
Es diferente de las demás células pues su forma y su composiciónson adaptadas específicamente para la formación del musculo.
Estas estructuras deben ser cilíndricas, con uno o más núcleos y poseen proteínas especiales las cuales son la actina y la miosina las cuales son las encargadas de la contracción y la relajación muscular. En la figura 1. Se observan cada una de las estructuras del rabdomiocito y como la unión de varios de ellos forman una fibramuscular.
Figura 1.

Tomado de la pagina web: http://magisnef.files.wordpress.com/2007/04/organizacion.jpg Fecha de publicación: 2 de abril de 2007

Conociendo la estructura del rabdomiocito, se procederá a explicar el mecanismo de contracción muscular normal y posteriormente el inducido por medio de un electroestimulador.
Mecanismo de contracción muscular
Para que haya contracción y relajación...