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Traumatismo abdominal
El traumatismo de abdomen es una causa importante de morbilidad y de mortalidad en todos los grupos etarios, el abdomen es la tercera región del organismo más frecuentemente lesionada en los traumatismos, y el trauma abdominal es la causa del 20% de las injurias civiles que requieren intervención quirúrgica.

Existen dos tipos de traumatismo de abdomen:

1-Lesiónpenetrante:
2-Lesión no penetrante:


Lesión penetrante del abdomen la consulta quirúrgica es mandataria, las armas de fuego han reemplazado a las armas blancas como causa más habitual de trauma penetrante, aunque la elección del tipo de arma depende de características culturales y geográficas. Es importante recordar que una herida abdominal alta puede haber atravesado la cavidad torácica, y queuna lesión penetrante por debajo de las tetillas o del vértice de la escápula es más probable que produzca una injuria intraabdominal que torácica, las heridas de bala pueden tener trayectos caprichosos, con compromiso de múltiples órganos no contiguos.

Lesiones no penetrantes es muy difícil la identificación de una patología grave en el paciente con traumatismo cerrado de abdomen se dificultapor dos razones primero, muchas lesiones pueden no manifestarse durante el período de evaluación y tratamiento inicial; y segundo, el mecanismo lesiones con frecuencia
produce otras lesiones, que pueden dirigir la atención del equipo tratante y hacer pasar inadvertida una patología intraabdominal potencialmente grave.


Signos y síntomas de traumatismo abdominal.

Dolor abdominal.Distensiones o rigidez abdominal.
Moretones de la pared externa en el abdomen.
Perdida de sangre.
Infecciones.


Exámenes físicos y diagnósticos.

Tomografía.
Lavado peritoneal.
Cirugía.


Primeros auxilio de las lesiones penetrantes y no penetrantes:

Acueste a la victima con las piernas flexionadas.
Controlar la hemorragia de la víctima.
No levantar la cabeza de la víctima.
No dejarque la victima vea su herida.
Cubrir la herida con apósitos.
Revisar los signos vitales de la víctima.
Llevar a la victima a un centro de asistencia medica inmediato.


Estadísticas del traumatismo abdominal:


El 2% de las consultas por trauma corresponden a la región abdominal. De ellas, el 90% requieren internación, y el 50% serán sometidas a una laparotomía exploradora. Por otra parte,las lesiones abdominales no reconocidas son la causa más frecuente de muerte postraumática evitable. La mayor parte de los traumatismos abdominales son producidos por accidentes automovilísticos; el resto corresponde a caídas de altura, accidentes deportivos o agresiones civiles.

























Traumatismo torácico.


Un traumatismo es un hecho accidentalprovocado por un agente mecánico que al actuar sobre los tejidos con la suficiente fuerza e intensidad provoca alteraciones en los mismos, con la destrucción parcial o total, de extensión, profundidad y gravedad variables, traumatismo torácico se define como el conjunto de alteraciones anatómicas y funcionales provocadas por un agente traumático sobre el tórax, produciendo una alteración, en susparedes, contenido, o en ambos a la vez.
En los traumatismo del torax podemos encontrar:
Lesiones parietales: Siempre que se produce una falta de integridad en la pared torácica, hay una alteración del mecanismo ventila torio.
     Contusión muscular: Se produce por lesión traumática de los músculos anchos que recubren las paredes del tórax ( pectorales mayor y menor, serratos, gran dorsal ytrapecio. Tienen una importante repercusión funcional en el desarrollo normal de la mecánica respiratoria, ya que causa un dolor contusito que limita la contracción y el deslizamiento muscular normal, disminuyendo la ventilación.
    Fracturas costales: Su gravedad dependerá de la existencia o no de desplazamiento. Cuando existe desplazamiento y este es hacia adentro, la costilla fracturada...