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*Presentacion : caja con 1 frasco ámpula y 1 ampolleta con 4 ml de diluyente. La estabilidad de una solución de cefotaxima a una concentración de 1 g/250 ml es satisfactoria durante 24 horas, si se mantiene en refrigeración, empleando cualquiera de los siguientes líquidos para perfusión: cloruro de sodio al 0.9%, glucosa al 5%, solución de Ringer.
*Nombre Comercial: XENDIN
*Dosis: XENDIN es unantibiótico inyectable que puede ser administrado por vía intravenosa o intramuscular. Se prescribe de la siguiente manera:
Pacientes con función renal normal:
Adultos: Por vía intravenosa o intramuscular, la dosis usual es de 1-3 g/día, que podrán ser aumentados hasta 12 g/día (divididos en 3 aplicaciones), según la gravedad de la infección. En las infecciones urinarias la dosis promedio de 2g/día puede ser suficiente. En meningitis la dosis promedio es de 6 g/día.
Pacientes con insuficiencia renal:
Cuando el aclaramiento de creatinina es menor o igual al 10 ml/min, se usará media dosis. Si el aclaramiento de creatinina es menor o igual a 5 ml/min, se administrará 1 g cada 12 horas.
En caso de pacientes adultos sometidos a hemodiálisis, se administrará 1 g I.V. al final de cada sesión yse repite cada 24 horas. En la mayoría de los casos esta posología es suficiente.
*Farmacodinamia y Farmacocinetica : Adultos con función renal normal: Después de la inyección I.V. de 1 g, la concentración máxima es de 100 µg/ml después de 5 minutos. La misma dosis de 1 g por vía I.M. alcanza una concentración máxima de 24 µg/ml después de 30 minutos. La vida media de eliminación es de 1 hora a1.5 horas (vías I.V. e I.M.)
El volumen aparente de distribución es de 0.3 ± 0.04 L/?kg. La biodisponibilidad es del 90-95%. La unión a las proteínas es del 20 al 50% y se efectúa esencialmente con albúmina. Del 60 al 80% se elimina por vía renal; aproximadamente el 20% de la dosis administrada se encuentra en la orina en forma de su metabolito desacetilado.
Adultos con insuficiencia renal: En estecaso y en las personas de edad se prolonga la vida media aproximadamente al doble.
Niños: En los recién nacidos (a término) la vida media del producto se dobla. En los prematuros esta vida media se multiplica por un factor de 2 a 5.
El metabolito desacetilado de la cefotaxima, la desacetilcefotaxima, también presenta actividad antibacteriana. El sinergismo de esta combinación y la vida media másprolongada de la desacetilcefotaxima (1.4 horas para la administración de un g I.V. y 3.3 horas para un g I.M.) aumenta la duración de la vida media efectiva de este complejo antibacteriano, altamente activo en sangre y tejidos, lo que se traduce en una mayor actividad a determinada dosis y, por lo tanto, reducción de la dosis diaria o de la frecuencia de administración.
* Cuidados de Enfermeria :*Presentacion : Caja con 1 o 5 ampolletas con 8.5 ml de solución.
*Marca Comercial : GLYVERASE
*Dosis : Una inyección por vía intravenosa en bolo de 2 mg de GLYVERASE® aplicado lentamente, aproximadamente durante un minuto. Es un producto en solución listo para usarse y no requiere diluyentes.
La dosis inicial habitual de GLYVERASE® en un sangrado repentino de varices esofágicas es de 2 mg deacetato de terlipresina (el contenido completo de un frasco de 8.5 ml corresponde a 1 mg de acetato de terlipresina). Dosis subsecuentes pueden ser reducidas a 1 mg (solución: 0.85 mg) cada 4 horas hasta que la hemorragia ha sido controlada por 24 horas consecutivas o por un periodo máximo de 48 horas.
*Farmacodinamia y Farmacocinetica: La farmacocinética de GLYVERASE® exhibe un modelo de doscompartimentos. La vida media es de 40 minutos, la depuración metabólica es de 9 ml/kg/min. El volumen de distribución es 0.5 L/kg.
El metabolito activo, la lisina-vasopresina (LVP), se obtiene de la transformación enzimática y progresiva de la terlipresina original. El glicil restante del triglicilnonapéptido es liberado sucesivamente. La concentración terapéutica deseada de LVP se observa en plasma...