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INFECCIONES
INTRAHOSPITALA
RIAS

DEFINICIÓN
• Es la infección
intrahospitalaria a la
infección contraída
por pacientes ingresados
en un establecimiento de
atención a la salud (no sólo
hospitales).

DEFINICIÓN
• Son aquellas causadas por
gérmenes hospitalarios,
adquiridos por los pacientes
después de las primeras 48
horas de ser hospitalizado y
que pueden iniciar las
manifestaciones clínicashasta 30 días después del alta
hospitalaria con o sin
confirmación bacteriológica.

DEFINICIÓN
• Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no
se habían manifestado ni estaban en periodo de
incubación, es decir, se adquieren durante su estancia y
no son la causa del ingreso; también entrarían en esta
categoría las que contraen los trabajadores del centro
debido a su ocupación oexposición.

IMPORTANCIA DE
LAS IIH

AUMENTA LA TASA MORTALIDAD
AUMENTA LA TASA DE MORBILIDAD
AUMENTA EL COSTO

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
La producción de una infección requiere
de tres elementos:

l RESERVORIO (fuente).
l

HUESPED SUSCEPTIBLE.

l

VIA DE TRANSMISION.

BACTERIAS IMPORTANTES
EN LAS IIH
En el grupo de los
cocos gram positivos
se
encuentra
Staphylococcus
aureus.

ECHERICHIA COLI
•Bacilo Gram (-) No esporulado.
•
forma acido y gas apartir de amplia
variedad de carbohidratos.
• En Pacientes debilitados; es encontrado en
procesos que dan lugar a una bacteremia y
shock septico grave. Uno de los factores es el
sondaje vesical.
• Las infecciones urinarias bajas comunitarias
están causadas por un escaso número de
especies bacterianas y más del 95% de ellas
son producidas por unasola especie.
• Por tipo de infección, en la mujer joven sin
factores de riesgo están producidas casi
exclusivamente por Escherichia coli (80-90%
de los casos).

ESCHERICHIA COLI

Es el agente causal de las
infecciones
de
tejidos
blandos e infecciones de
herida quirúrgica. Son
especialmente susceptibles
los pacientes ingresados
UCI, neonatos.

KLEBSIELLA
PNEUMONIAE

ESTAFILOCOCCUS
AUREUS Situaciones que facilitan el estado de
portador:
• Pacientes que utilizan agujas de forma
sistemática (diabéticos, drogadictos,
alérgicos con tratamiento).
• Enfermedades agudas o crónicas de la
piel (quemaduras, dermatitis atópica,
eccema, psoriasis, y úlceras de decúbito).
• Personal de salud sobre todo que labore
en hospitales.

FACTORES DE
RIESGO
FACTORES

CONSECUENCIAS

EDAD

La avanzada edad es departicular riesgo para la infección nosocomial

COMORBILIDAD

La existencia de determinadas enfermedades crónicas aumentan la
susceptibilidad

OTRAS INFECCIONES

Los pacientes infectados por el VIH u otros virus inmunosupresores tienen
un riesgo elevado de infección nosocomial. Las infecciones por el virus de
la influenza predispones a presentar neumonías bacterianas.

MEDICAMENTOS
ESPECÍFICOSLos inmunosupresores aumentan la susceptibilidad para las infecciones
nosocomiales. Los antibióticos alteran la flora normal de los pacientes y
predisponen a la invasión por patógenos hospitalarios

TRAUMATISMOS

Las quemaduras o los traumatismos alteran los mecanismos de defensa del
huésped, asi como la cirugía, los cateteres o los aparatos de ventilacion
asistida predisponen a las infecciones.FACTORES
AMBIENTALES

Los alimentos contaminados, el agua, los aparatos de
refrigeración y en general cualquier utensilio para el diagnóstico
y/o tratamiento que puede estar en contacto con los pacientes
puede producir una infección nosocomial por contacto directo o
indirecto.

FACTORES
INTRÍNSECOS






Edad
Sexo
Enfermedades asociadas
Drogadicción

FACTORES
EXTRÍNSECOS
•
•
•
•
•
•

SondasVías venosas
Nutrición parenteral
Respiración asistida
Inmunosupresión
Intervención quirúrgica

CLASIFICACIÓN

 INFECCIÓN URINARIA
 INFECCIÓN QUIRURGICA
 INFECCIÓN RESPIRATORIA
 BACTEREMIA

INFECCIÓNES DEL
• Urocultivo mas de
TRACTO
100.000 c/ml. URINARIO
• Constituyen un 35 45 %
de La infecciones
nosocomiales.
• Un 80 % asociadas a
cateterización vesical, 10
% manipulaciones del
tracto y...