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Un estudio piloto sobre el uso de la acupuntura y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla (OA)

Fondo
La prueba del presente estudio si un tratamiento combinado de acupuntura y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) es más efectiva que la acupuntura o la TENS sola para tratar la osteoartritis de rodilla (OA).Métodos
Treinta y dos pacientes con OA de rodilla fueron asignados aleatoriamente a cuatro grupos. El grupo de acupuntura (ACP) recibió tratamiento de acupuntura sólo en puntos de acupuntura seleccionados para el dolor de rodilla, el grupo de TENS (TENS) recibieron sólo tratamiento con TENS en las zonas de dolor, la acupuntura y TENS grupo (A & T) recibieron la acupuntura y los tratamientoscon ENET; el grupo de control ( TC) recibió cataplasma de actualidad (sólo cuando sea necesario). Cada grupo recibió un tratamiento semanal específica cinco veces durante el estudio. Las medidas de resultado fueron la intensidad del dolor en una escala analógica visual (EVA) y la función de la rodilla en términos de la Western Ontario y McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).Resultados
La ACP, TENS y los grupos de A & T informó VAS WOMAC puntajes más bajos y que el grupo de control. Reducción significativa en la intensidad del dolor (p = 0,039) y una mejora significativa en la función de la rodilla (p = 0,008) se muestra en el grupo A & T.
Conclusión
Combinada de acupuntura y TENS tratamiento fue eficaz en el alivio del dolor y mejora la función de la rodilla para lospacientes incluidos en la muestra que sufren de OA de rodilla.
INTRODUCCION

La osteoartritis (OA) es la forma más común de enfermedad de las articulaciones y afecta con mayor frecuencia la rodilla . La OA de rodilla causa molestias a los pacientes graves y una menor capacidad de trabajo . Medicamentos anti-inflamatorios utilizados para tratar los síntomas de este trastorno por lo general tienenvarios efectos secundarios . Cuando la cirugía de reemplazo de las drogas no son lo suficientemente eficaz se recomienda a menudo . Los pacientes con dolor crónico cada vez más acudir a métodos alternativos para el alivio del dolor, en particular estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y la acupuntura [6-8]. TENS tiene la ventaja de ser eficaz, barato, simple y esencialmente libre deefectos secundarios. ENET puede ser incluso utilizado en el hogar por los propios pacientes debido a su portabilidad y la sencillez. Varios estudios examinaron la eficacia de la acupuntura y TENS de tratamiento para estas enfermedades, sin embargo, los resultados no fueron concluyentes . La acupuntura y TENS se encontraron eficaz en el tratamiento del dolor y la disfunción en los pacientes con OAde rodilla . Una revisión sistemática que abarca siete ensayos controlados aleatorios que llegó a la conclusión de que la acupuntura y TENS son eficaces para reducir el dolor, sin embargo, diferencias de eficacia entre la acupuntura y TENS no fueron concluyentes.
El presente estudio tiene como objetivo probar si la TENS o de un tratamiento combinado de acupuntura y TENS es más efectiva que laacupuntura o la TENS sola para tratar la OA de rodilla en pacientes mayores.
METODOS
Los pacientes
Pacientes ambulatorios mayores de 60 años o mayores con OA de rodilla fueron reclutados de la Universidad de Meiji de la medicina oriental Hospital. Los pacientes habían sido diagnosticados clínica y radiológica de OA de rodilla según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Otroscriterios de inclusión para el presente estudio fueron: (1) dolor en la rodilla que dura seis meses o más, (2) No se admiten cancelaciones de dolor de rodilla, (3) evidencia radiográfica de al menos uno de osteofitos en la articulación tibiofemoral (Kellgren-grado ≥ Lawrence 2), (4) funciones neurológicas normales de lumbares, incluyendo los reflejos tendinosos profundos, la acción de los músculos...