Dolor abdominal

“Dolor intestinal referido a
la pared abdominal”
Marta Acosta Dávila 2º A

INDICE
Inervación de las vísceras abdominales
1. Inervación simpática………………………………………………………………………………………………………….2-3
2. Troncos simpáticos……………………………………………………………………………………………………………….3
3. Nervios esplácnicos……………………………………………………………………………………………………………3-5
4. Plexo prevertebral abdominal y gangliosdependientes…………………………………………………….5-7
5. Inervación parasimpática…………………………………………………………………………………………………..7-8
6. Inervación sensitiva visceral (aferentes viscerales)…………………………………………………………….8-9

Dolor abdominal
1. Origen del dolor abdominal……………………………………………………………………………………………10-11
2. El dolor referido…………………………………………………………………………………………………………….12-13

Bibliografía……………………………………………………………………………………………………………………………13

1

INERVACIÓN DE LASVÍSCERAS ABDOMINALES
La inervación de las vísceras abdominales está llevada a cabo por la parte autónoma o
vegetativa del sistema nervioso central. Consta de dos componentes:



Nervios sensitivos: son las fibras aferentes viscerales, relacionadas con la
quimiorrecepción, la mecanorrecepción y los receptores del estiramiento.
Nervios motores: inervan el músculo liso y las glándulas.

Alcomponente motor visceral se le conoce como la división autónoma del SNP y está
subdividido en las partes simpática y parasimpática.
Las neuronas motoras viscerales localizadas en la médula espinal se conocen como
neuronas motoras preganglionares y sus axones son denominados fibras preganglionares; las
neuronas motoras viscerales localizadas fuera del SNC son conocidas como neuronas motorasposganglionares y sus axones son llamados fibras posganglionares. Los cuerpos celulares de las
neuronas motoras viscerales fuera del SNC se asocian a menudo entre sí en una masa concreta
denominada ganglio.
Las fibras motoras y sensitivas viscerales entran y salen del SNC con sus equivalentes
somáticos. Las fibras preganglionares de las neuronas motoras viscerales salen de la médula
espinal en lasraíces anteriores, conjuntamente con fibras de las neuronas motoras somáticas.
Las fibras posganglionares que viajan a elementos viscerales en la periferia se
encuentran en los ramos posterior y anterior de los nervios raquídeos.
Las fibras motoras y sensitivas viscerales que viajan a, o desde, las vísceras forman las
llamadas ramas viscerales que están separadas de las ramas somáticas. Estosnervios
generalmente forman plexos a partir de los cuales surgen ramas hacia las vísceras.
Los componentes motores viscerales asociados con los niveles espinales T1 a L2 son
llamados simpáticos. Aquellos componentes viscerales motores en las regiones craneal y sacra,
a ambos lados de la región simpática, son denominados parasimpáticos.1

1. Inervación simpática.La parte simpática de ladivisión autónoma del SNP abandona las regiones
toracolumbares de la médula espinal con los componentes somáticos de los nervios espinales
T1 a L2. A cada lado, un tronco simpático paravertebral se extiende desde la base del cráneo
hasta el límite inferior de la columna vertebral, donde los dos troncos convergen
anteriormente al cóccix en el ganglio impar. Cada tronco está unido a los ramosanteriores de
los nervios espinales y se convierte en la ruta a través de la cual el simpático se distribuye a la
periferia y a todas las vísceras.

1

Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell: Gray, Anatomía para estudiantes.
2º Edición. Páginas 35, 41-44, 53, 342-347, 374-377.

Elsevier.

2

Las fibras preganglionares motoras viscerales abandonan la parte de la médula espinalentre T1 y L2 en las raíces anteriores. Las fibras entran entonces en los nervios espinales,
pasan a través de los ramos anteriores y van a los troncos simpáticos.1

2. Troncos simpáticos.Los troncos simpáticos son dos cuerdas nerviosas paralelas
situadas a los lados de la columna vertebral desde el cráneo al cóccix, por
su parte anterior. Estos se unen por delante...