Dolor de cabeza

Cefaleas punzantes breves
Definición
Las cefaleas punzantes que duran unos pocos segundos se clasifican en tres tipos diferentes: (1) cefalea punzante
primaria y sintomática, (2) cefalea por tosprimaria y sintomática y (3) breve cefalea unilateral neuralgiforme con reacción
conjuntival y lagrimeo (síndrome de SUNCT, ver hoja informativa sobre las Cefaleas trigémino autonómicas). Lacaracterística común y consistente de los tres tipos es una cefalea en un solo lado con punzadas aisladas (es decir,
segundos de dolor) o una serie de punzadas que dura hasta unos pocos segundos.Epidemiología
La prevalencia de las cefaleas punzantes primarias divergió sustancialmente en dos estudios de base poblacional, de 1%
a 35%. Es significativamente mayor en mujeres que en hombres, y laprevalencia es mayor entre pacientes con cefaleas
primarias (especialmente migraña) que en los individuos no afectados por cefaleas. El pico promedio de edad de
aparición se sitúa alrededor de los 45 años.La cefalea por tos primaria se da principalmente en hombres mayores de 40 años, con una prevalencia de
aproximadamente el 1%.

Fisiopatología
Las cefaleas punzantes primarias se atribuyen a unaactivación transitoria de las ramas del trigémino o a una
desinhibición segmentaria del procesamiento central del dolor, aunque su naturaleza exacta no ha sido identificada.
Se desconoce laetiología de la cefalea por tos primaria. Entre otras posibilidades se ha discutido un aumento transitorio
de la presión intravenosa, así como una sensibilización postinfecciosa de los receptores de lapresión intravenosa. Se
cree que la cefalea por tos sintomática es causada por un descenso de las amígdalas cerebelosas hacia el foramen
magno en cada acceso de tos, con la consiguiente irritación de lasmeninges sensibles al dolor.

Características clínicas
También se ha llamado a las cefaleas punzantes primarias “dolor pica-hielo”, “golpes y sacudidas” y oftalmodinia,
refiriéndose a su...