Dolor Neuropatico

ANEMIAS

HEMATOPOYESIS Producción y diferenciación de las células de las
células de la sangre.

La producción de globulos rojos se lleva a cabo en los siguientes sitios ( durante la embriogenesis):




GENESIS DEL GLOBULO ROJO



FUNCIONES
El glóbulo rojo cumple con diversas funciones,siendo entre ellas las principales las siguientes:

La regulación de la producción de Glóbulos Rojos depende del nivel de oxígeno en los tejidos.
La Hipoxia es la que estimula la producción de eritropoyetina.

Principales valores hemáticos por edad

EDAD | NO DE GR millones x mm3 | Hbg x100 ml | Html x100 ml | VCM(Volumen Corpuscular Media) | HCM(Hemoglobina Corpuscular Media) |MCHC(Concentración Media de Hb Corpuscular) |
3 días | 5.1 ±1 | 19.5 ± 5 | 54 ± 10 | 106-98 | 38-33 | 36-34 |
4-60 días | 4.7 ±0.9 | 14 ± 3.3 | 42 ± 7 | 90 | 30 | 33 |
10 años | 4.5 ±0.7 | 12.2 ± 2.3 | 36 ± 5 | 80 | 27 | 34 |
15 años | 4.8 | 13.4 | 39 | 82 | 28 | 34 |
AdultosFEM | 4.8 ±0.6 | 14 ± 2 | 32 ± 5 | 90 ± 7 | 29 ± 2 | 34 ± 2 |
Adultos MAS | 5.4 ±0.9 | 16 ± 2 | 47 ± 5 | 90 ± 7 | 24 ± 2| 34 ± 2 |

VCM= Ht x 10 HCM= Hb x 10 MCHC= Hb x 100
# GR (Mm3) # GR (Pg) Ht

BIOSINTESIS DE HEMOGLOBINA
SUCCINATO

SUCCINATO Co.A + GLICINA

ACIDO DELTA AMINOLVULENICO
Condensación de dos A-ALA

PORFOBILINOGENO
[I PIRROL]Condensación de 4 pirroles

PROTOPORFIRINA IX
+
FE

HEM + SUB-UNIDADES DE GLOBINA
[4] [2 BETA + 2 ALFA]

HEMOGLOBINA
Hb A 97%
Hb A2 2alfa +2 delta 2-3%
Hb F 2alfa+2 gamma 1%

CURVA DE AFINIDAD DEL OXIGENO POR LA HEMOGLOBINA

PhPh
2-3 DFG 2-3 DFG
T T
Factores que disminuyen la afinidad del oxigeno por la hemoglobinaFactores que aumentan la afinidad del oxigeno por la hemoglobina

El 2-3 difosfoglicerato se une a las cadenas beta de la hemoglobina disminuyendo la afinidad por el O2.

Existe incremento del 2-3 difosfoglicerato (2-3DFG) en la hipoxia; lo que permite un aumento de la liberación de O2.

La oxigenación de los tejidos depende de 3 factores:
1) Capacidad acarreadora de 02 [Hb]
2)Flujo sanguíneo
3) Afinidad del O2 por la Hb.

Cuando uno de ellos falla, los otros lo compensan.
En la anemia falla la capacidad acarreadora del oxigeno por la hemoglobina.

FACTORES DE SINTESIS Y MADURACION DEL
GLOBULO ROJO
Los siguientes elementos nutricionales son esenciales para la síntesis y maduración del glóbulo rojo:

1) Fe ( HIERRO) :
Ingreso dietético diario | 12-15mg |
Absorción | 0.6-1.5 (10%) |
Fe total del cuerpo | 3-5g |
Hb ( hemoglobina) | 1.5-3g |
Almacenado | 1-1.5g |
Parenquimatoso | 0.1-0.3g |
Perdidas diarias | 1-2.5 mg |
Perdidas diarias | 0.5-1.5 mg |
Perdidas diarias embarazo | 1mg |

2) VITAMINA B12

Requerimiento diario: 3-5 microgramos

Se encuentra en la leche,carne y huevo.

Absorción: en I león en presencia de F.I. /calcio

Plasma: se fija a la transcobalina

Hígado: 1.5mg

3) ACIDO FOLICO

Requerimiento diario: 50 microgramos (adultos) /200 microgramos al día (en...