Dolor Postoperatorio En Cirugia Toracica

DOLOR POSTOPERATORIO EN CIRUGÍA TORÁCICA
1. INTRODUCCIÓN
La cirugía torácica se encarga del estudio y tratamiento de los procesos patológicos que afectan al tórax y a sus alrededores (paredtorácica, pleura, pulmón, árbol traqueo bronquial, diafragma, esófago y mediastino). Se emplea en circunstancias como los tumores broncopulmonares y de la pared torácica, las patologías mediastínica ydiafragmática, el enfisema bulloso, la hiperhidrosis, el neumo y hemotórax o las deformidades congénitas torácicas.
Por otro lado, es necesario plantearse ¿qué es el dolor? Según la AsociaciónInternacional para el Estudio del Dolor (IASP), el dolor se podría definir como “una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular presente o potencial, o descrita en términos detal lesión”. Este enunciado se puede aplicar tanto al dolor agudo, como al canceroso y al crónico no canceroso.
También es conveniente clarificar algunos términos utilizados habitualmente en elámbito del síndrome doloroso y que pueden resultar confusos; entre ellos:

- Algia: Dolor de cualquier causa, localización o carácter.
- Algógeno: Sustancia o mecanismo capa de producir dolor.
-Analgesia: Abolición de la sensación o de la sensibilidad al dolor
- Anestesia: Abolición de la sensibilidad.
Una importante clasificación radica en su temporalidad, diferenciando entre los términos de“dolor agudo” y “dolor crónico”. El primero hace referencia a un dolor de nueva aparición y de duración limitada, con usual relación temporal y causal con una lesión o enfermedad. Por el contrario, eldolor crónico persiste a lo largo de periodos posteriores a la cicatrización de la lesión, sin un motivo aparente.
Caracterizando en mayor medida el dolor agudo, se podría destacar su componente útil,que puede resultar protector y orientar al diagnóstico; su evolución transitoria; y su origen monofactorial (por ejemplo la lesión quirúrgica que desencadena el dolor postoperatorio). Su...