dolor

Asignatura: Fisioterapia (FT-KI-300)
Carrera: Kinesiología
Santiago, Marzo 2009

Prof. Nelson Adrian S.
(Lic.) Kinesiólogo
- Diplomado Terapia Manual
Neuromúsculoesquelética -

INDICE
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Introducción……………………………………………..………. Pág. 3
Dolor
o Conceptos………………………………………..…....… Págs. 4-5
o Teorías del Dolor…………………………………...…... Pág. 5
o Neuroanatomía del Dolor
§Nociceptores……………………………….…… Págs. 6-7
§ Aferencias Nociceptivas…………………….…. Pág. 7
§ Neuroquímica……………………………….…... Pág. 8
o Neurofisiología del Control del Dolor…………………. Págs. 8-9
o Dolor Crónico y Plasticidad Neuronal………………... Pág. 9
o Exploración Semiológica del Dolor…………………… Pág. 10
Inflamación
o Generalidades……………………………………...…… Pág. 11
o Respuesta Vascular………………………………….… Pág. 11
o RespuestaHemostática……………………………...… Pág. 12
o Respuesta Celular…..………………………………..… Pág. 12
o Respuesta Inmune...……………………………..…….. Pág. 12
o Tipos de Inflamación……………………………........... Págs. 12-13
o Inflamación de Naturaleza Neurogénica…………...... Págs. 13-14
o Reparación y Remodelación de Tejidos…………….. Pág. 14
o Conclusión……………………………………………… Pág. 15
o Bibliografía……………………………………………… Pág. 16

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INTRODUCCIÓN
El dolor es una sensación especial,penosa, desagradable, común y frecuente, que
tiene función defensiva. Dado el carácter esencialmente subjetivo, se cataloga
como síntoma. Su importancia radica en que es el síntoma más importante y
frecuente en el hombre.
Posee más de una dimensión y existen diferentes interpretaciones de sus
cualidades y características. A pesar de los esfuerzos continuados realizados, no
es posible daruna definición exacta y real del dolor. La asociación Internacional
para el Estudio del Dolor (IASP-1979) establece como válida la siguiente definición:
“El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a
lesiones reales o potenciales de los tejidos, o descrita en términos de los daños
producidos por tales lesiones”.
Por otra parte, la inflamación es la forma demanifestarse de muchas
enfermedades. Se trata de una respuesta inespecífica frente a las agresiones del
medio, y está generada por los agentes inflamatorios. La respuesta inflamatoria
ocurre sólo en tejidos conectivos vascularizados y surge con el fin defensivo de
aislar y destruir al agente dañino, así como reparar el tejido u órgano dañado. El
mayor problema que surge de este proceso es que ladefensa se dirija tanto hacia
agentes dañinos como a no dañinos, de manera que provoque lesión en tejidos u
órganos sanos.

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DOLOR
Conceptos
El dolor puede clasificarse como AGUDO o CRONICO. La diferencia entre ambos
no es únicamente una cuestión de temporalidad:
El Dolor Agudo se ha definido como aquel que sigue a un daño, lesión o
enfermedad, con evidencia de actividad nociceptiva, quees percibido por el
sistema nervioso y que suele desaparecer con la curación (ej.: postoperatorio,
fractura, luxación, cólico, etc…). El dolor agudo es de corta duración, representa
una señal biológica de la posibilidad o extensión de una lesión y se acompaña de
ansiedad y signos autonómicos (sudoración, palidez, midriasis, taquipnea,
taquicardia, etc…).
El Dolor Crónico persiste durante unlargo período de tiempo (más de 6 meses) y
pierde su función biológica-defensiva (ej.: neuralgias, cefaleas, lumbalgias, artritis,
etc…). Se asocia con modificaciones de la personalidad y depresión. No responde
al tratamiento de una causa específica (enfermedad orgánica insuficiente o
ausente) y ya no es un síntoma, pues se convierte en una enfermedad.
En función de los mecanismosfisiopatológicos, el dolor puede diferenciarse en
NOCICEPTIVO o NEUROPATICO:
El dolor Nociceptivo es la consecuencia de una lesión somática o visceral.
El dolor Neuropático es el resultado de una lesión y alteración de la transmisión de
la información nociceptiva a nivel del sistema nervioso central o periférico. Un de
sus características es la presencia de...