Doman Delacato

Fisioterapia en Pediatría y evidencia del método Doman Delacato
A lo largo de la historia han existido muchos métodos de tratamiento para tratar a niños con lesiones cerebrales. Esta variedad se entiende por la gran diversidad de cuadros clínicos que nos podemos encontrar en un mismo diagnóstico derivado de una lesión cerebral. Algunos de los métodos de tratamiento ideados en la última mitad delsiglo pasado son: Temple Fay, Doman Delacato, Bobath, Kabat, Rood, Pëto, Votja, etc. Algunos de estos autores trabajaron específicamente en el campo de la parálisis cerebral y otros con pacientes con otros trastornos neurológicos. Parece ser que cada método tiene algo de los métodos anteriores y también aquellos que han aparecido al mismo tiempo. La mayoría de las aportaciones realizadas en elsiglo pasado aplicables al campo de la fisioterapia pediátrica fueron desarrolladas por interpretaciones clínicas o teorías neurofisiológicas. Los diferentes métodos fueron desarrollados principalmente de una forma inductiva entre la verdad y el error clínico. Los clínicos que han utilizado algunos métodos en particular han tenido dificultad en demostrar la mejoría funcional y resultados de laconducta motriz, dudando de si la intervención activa intensiva tiene resultados evidentes en niños con lesiones cerebrales. Recientemente y tras la noticia que un conocido cantante y presentador español que tiene un hijo que recibe la terapia de Doman Delacato, ha hecho que algunos padres quieran seguir el mismo método por las alentaciones que este cantante has transmitido. Sim embargo, hay queseñalar que este método actualmnte no tiene evidencia científica alguna, pero es interesante saber porqué. Los Institutos para el Logro del Potencial Humano (IAHP), también conocido como "Los Institutos", fue Fundada en 1955 y se encuentra en un suburbio al noroeste de Filadelfia, Pennsylvania. El fundador, Glenn Doman (un fisioterapeuta), junto con Carl Delacato (un psicólogo educativo), desarrollaronun enfoque para el tratamiento de niños con lesión cerebral, publicado en 1960 en el Journal of the American Medical Association (JAMA). Su trabajo reflejaba en gran medida las ideas del Dr Temple Fay (un neurofisiologo), que fue jefe del Departamento de Neurocirugía de la Universidad de Temple y por aquellos años presidente de la Sociedad Neurológica de Filadelfia. Fay creía que el

cerebroinfantil se desarrollaba, al igual que con la evolución de las especies animales, a través de etapas de desarrollo similar: voltear como los peces, reptar como los reptiles, gatear como los mamíferos y, por último, la bipedestación de un ser humano. Esta idea, encapsulada como " filogenia ontogenia recapitulada ", también conocida como teoría de la recapitulación, se considera actualmente obsoletapor maestros biólogos modernos. Originalmente Glen Doman y Carl Delacato diseñaron un programa de integración sensorial para niños con lesiones cerebrales, pero también utilizados en niños con una amplia variedad de discapacidades (niños con Síndrome de Down, autistas, etc). El programa terapéutico que defienden se basa en ejercicios sistemáticos. Al estimular la actividad muscular de formacontrolada y de manera intensiva, alegan que las redes neuronales se pueden reparar. No ha habido ninguna evaluación sistemática de la eficacia de este programa para los niños con lesión cerebral, autismo u otros déficits neuromotrices. Diversos autores se han planteado serias críticas sobre el uso de tales métodos (Howlin, 1997). Según Cummins (1988, citado en Dempsey y Foreman, 2001) registrando losdefectos metodológicos relacionados con los estudios de este programa, lo que hizo imposible extraer conclusiones sobre la eficacia de este método. El método Doman-Delacato parte que el niño con lesión cerebral debería empezar a aprender los patrones de movimiento haciendo movimientos similares como los anfibios y reptiles, con paralelismo a la evolución del movimiento filogenético. El niño debe...