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ALCALDIA DE SANTIAGO DE CALI DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE GESTION DEL MEDIO AMBIENTE DAGMA FORMULARIO DE DECLARACION AMBIENTAL 2011 1. IDENTIFICACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA
1.1NOMBRE O RAZÓN SOCIAL 1.3 ACTIVIDAD: 1.4 PRODUCCIÓN : 1.5 DIRECCIÓN: 1.6 E-MAIL: 1.8 BARRIO: 1.10 REGISTRO CÁMARA DE COMERCIO 1.11 NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL CARGO: 1.12 NOMBRE DE QUIEN BRINDA LA INFORMACIÓN: CARGO: TEL:FAX: TEL: FAX: 1.7 TELÉFONO: 1.9 COMUNA: FECHA DE EXPEDICIÓN: 1.2 NIT: CÓDIGO:

2. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE LA EMPRESA
2.1 EMPLEO TURNO PERMANENTE HOMBRES MUJERES TOTAL TEMPORAL HOMBRES MUJERES TOTAL

TOTAL

2.2 TIEMPO DE OPERACIÓN HRS/DIA: DIAS/SEM SEM/AÑO

2.3 CONSUMO ANUAL DE ENERGÍA ELÉCTRICA (KW-HORA)

2.4 MATERIAS PRIMAS, INSUMOS, PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS 2.4.1 CONSUMO EN ELAÑO DE MATERIAS PRIMAS E INSUMOS NOMBRE DE LOS MATERIALES E INSUMOS CONSUMIDOS TIPO UNIDADES 1/ UNIDADES/AÑO

1/

Escriba MAT si es una materia prima, INS si es un insumo

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ALCALDIA DE SANTIAGO DE CALI DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE GESTION DEL MEDIO AMBIENTE DAGMA FORMULARIO DE DECLARACION AMBIENTAL 2011
2.4.2PRODUCTOS, SUBPRODUCTOS Y SERVICIOS LÍNEAS DE PRODUCCIÓN O DE SERVICIOS UNIDADES TIPO
1/

CAPACIDAD INSTALADA

UNIDADES/AÑO %UTILIZACION PRODUCIDAS CAPACIDAD

1/

Escriba PRO si es un Producto, SUB si es un subproducto, SER si es un servicio.

2.5 PROCESO DE PRODUCCIÓN Para describir el proceso de producción de la empresa adjunte: 1. 2. 3. Diagramas de flujos de los procesos, identificandomaterias primas y productos elaborados, ubicando los puntos de generación de residuos (sólidos, líquidos o gaseosos) Plano sanitario de la empresa, que incluya red de alcantarillado y puntos de descarga Plano de Distribución en Planta, con ubicación de los equipos de control ambiental

3. COMPONENTE: USO DEL AGUA
3.1 FUENTE DE ABASTECIMIENTO DE AGUA

FUENTE
RÍO ACUEDUCTO ACUÍFEROS LAGUNACAUDAL
(m3/mes)

3.2 INFORMACIÓN DEL POZO O ALJIBE

Pozo No: Día Capacidad LPS:

Fecha de Perforación Mes Año NO Mes Año

Perfil Litológico: SI Resolución de Legalización

SI NO SI NO

DAGMA CVC

Número
Registro de Volumen Tipo de Medidor:

Día

Valor Registrado

*Anexar Perfil Litológico

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ALCALDIA DESANTIAGO DE CALI DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE GESTION DEL MEDIO AMBIENTE-DAGMA FORMULARIO DE DECLARACION AMBIENTAL 2010 4. COMPONENTE: VERTIMIENTOS
4.1 AGUAS RESIDUALES
GRASAS Y ACEITES (mg/L) SÓLIDOS SEDIMENTABLES (mg/L) 10´ 60´
TIPO DE VERTIMIENTO
1/

PUNTO DE TIEMPO DE DESCARGA DESCARGA No (hrs/día) 1 2 3 4 5

CAUDAL (lt/seg)

pH Max Min

TEMP ° C

CONCENTRACIÓN CARGACONTAMINANTE DBO (mg/L) DQO (mg/L) SST (mg/L)

CARGA CONTAMINANTE (kg/mes) DBO SST GyA

CUERPO 2/ RECEPTOR

TIPO DE VERTIMIENTO: 1. Aguas Residuales Industriales (ARI) 2. Aguas Residuales Domésticas (ARD) 3. Aguas Lluvias (ALL) 4. Combinación de ARI+ARD 5. Combinación de ARI + ALL 6. Combinación de ARD+ALL 7. Combinación de ARI+ARD+ALL 2/ CUERPO RECEPTOR: 1. Río 2. Laguna 3. Alcantarillado Combinado4. Alcantarillado Separado 5. Suelo 6. Otros (especificar) 4.2 SUSTANCIAS DE INTERÉS SANITARIO PUNTO DE DESCARGA # 1 2 3 4 5 4.3 TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES DETALLE 1 Principio de Funcionamiento Equipo y/o estructura Remoción (kg/día) Eficiencia de Remoción % Puntos de Descarga Asociados Antigüedad del sistema PRELIMINAR 2 1 ETAPAS DE TRATAMIENTO PRIMARIO 2 SECUNDARIO 1 2 CONCENTRACIÓN DESUSTANCIA (mg/L) Arsénico Bario Cadmio Cobre Cromo Mercurio Níquel Plata Plomo Selenio Fenoles Cianuros Otros

1/

TERCIARIO

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ALCALDIA DE SANTIAGO DE CALI DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE GESTION DEL MEDIO AMBIENTE-DAGMA FORMULARIO DE DECLARACION AMBIENTAL 2010 5. COMPONENTE AIRE
5.1 INFORMACIÓN SOBRE COMBUSTIBLES
No. COMBUSTIBLE ESTADO CONSUMO CAPACIDAD CALÓRICA AZUFRE (%)...